Доклад: Заболеваемость населения
Заболеваемость является одним из важнейших критериев, характеризующих здоровье населения. Существует понятие заболеваемость и заболеваемость как ряд показателей, характеризующих распространённость, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.) Понятие заболеваемость Показатели заболеваемости вместе с показателями рождаемости, смертности, детской смертности, физического развития, ожидаемой продолжительности предстоящей жизни и инвалидности характеризуют общественное здоровье населения и эффективность проводимых лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Заболеваемость изучается в целях:
-оценки состояния здоровья населения и разработки мероприятий по его улучшению;
-оперативного управления лечебно-профилактическим делом;
-для обеспечения населения врачебными кадрами;
-в целях финансирования ЛПУ, планирования, развития сети учреждений здравоохранения;
-в целях улучшения показателей здоровья населения.
- при разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования, формировании муниципальных заказов на медицинскую помощь.
Различают вновь выявленную заболеваемость или
первичную заболеваемость ( incidence ) – частота новых, нигде ранее не учтённых и впервые выявленных в данном календарном году заболеваний. Учитываются все острые заболевания и впервые в жизни установленные хронические заболевания по первому обращению в лечебное учреждение (рецидивы хронической патологии возникающие в течение года не учитываются).
Распространённость ( prevalence ) болезненность - накопленная заболеваемость (prevalence) – частота всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы.
Частота заболеваний, выявленных при профилактических осмотрах ( point prevalence )
Различают следующие источники получения материалов о заболеваемости:
-данные обращаемости за медицинской помощью;
-данные профилактических осмотров и диспансерного наблюдения;
-данные о причинах смерти.
Таблица №1
Виды заболеваемости и основные учётные документы:
Виды заболеваемости | Основной статистический документ |
а) общая заболеваемость | Лист заключительного (уточненного) диагноза Медицинской карты амбулаторного больного (ф. № 025/у-04) |
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных диагнозов) (ф.№ 025-2/у) | |
Талон амбулаторного пациента (ф. № 025-12/у). | |
б) инфекционная заболеваемость |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку заболевании (ф.№ 058/у) Журнал регистрации инфекционных заболеваний |
в) заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями (туберкулез, венерические болезни, микозы, злокачественные новообразования и др.) |
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания (ф.№ 089/у) Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования (ф.№090/у) |
г) заболеваемость с временной утратой трудоспособности |
Листок нетрудоспособности Талон амбулаторного пациента (ф.№ 025-12/у) |
д) госпитализированная заболеваемость | Стастистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому (ф.№ 066/у) |
Журнал учета медицинских осмотров Медицинская карта амбулаторного больного (ф.№ 048/у и ф.№ 025/у) Контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма №030). Список лиц, подлежащих осмотрам (учетная форма №048/у) | |
Врачебное свидетельство о смерти (ф.№ 106/у), врачебное свидетельство о перинатальной смерти (ф.№ 106-2/у), фельдшерская справка о смерти (ф.№ 106-1/у) |
- Заболеваемость по данным обращаемости:
а) При изучении общей заболеваемости по обращаемости за единицу учёта принимают первое обращение к врачу по данному заболеванию в данном календарном году. Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом их новом возникновении, хронические заболевания только 1 раз в году.