Контрольная работа: Вирусы – возбудители внутриутробных инфекций. Таксономия
· кондиломы вульвы;
· тазовый ганглионеврит.
В эпидемиологическом аспекте именно малосимптомные формы ГГ опасны для распространения, так как на фоне минимальных клинических проявлений происходит выделение ВПГ из очага, а пациенты ведут активную половую жизнь и инфицируют половых партнёров.
ОСЛОЖНЕНИЯ
· задержка мочи.
· вторичные инфекционные осложнения, вызываемые кожными патогенными микроорганизмами (ползучая флегмона).
· образование спаек в области половых губ.
· выраженныйболевой синдром.
· инфицирование плода при беременности.
ДИАГНОСТИКА
лабораторно-инструментальные исследования
Длявирусологического исследования используют содержимое везикул, соскобы со слизистой оболочки мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала, эндометрия, биологические жидкости и секреты организма (кровь, слизь, мочу, слёзную жидкость, у мужчин — сперму). Методы диагностики.
•Прямая иммунофлуоресценция - выявление Аг ВПГ при обработке исследуемoгo материала специфическими флуоресцирующими AT.
•Молекулярно - биологические методы: ПЦР — выявление ДНК-вируса.
•Выделение вируса в культуре клеток.
•Иммуноферментный анализ обнаруживает АТ в сыворотке крови. Обнаружение специфических иммуноглобулинов IgM в отсутствие IgG или при 4-кратном увеличении титров специфических IgG в парных сыворотках крови, полученных от больного с интервалом 12-14 дней, указывает на первичное заражение герпесом. Обнаружение специфических IgM на фоне IgG при отсутствии достоверного роста IgG в парных сыворотках свидетельствует об обострении хронической герпетической инфекции. Увеличение титров IgG выше средних значений служит показанием к дополнительному обследованию пациентки для поиска вируса в средах организма.
Дифференциальная диагностика
•Рецидивирующий кандидоз.
•Пузырчатка.
•Стрептококковый импетиго.
•Красный плоский лишай.
•Сифилис.
•Болезнь Бехчета.
•Болезнь Крона.
Показания к консультации других специалистов
При тенденции к генерализации процесса и развитии осложнений консультации иммунолога и смежных специалистов.
ЛЕЧЕНИЕ
Несмотря на разнообразный арсенал специфических и неспецифических противогерпетических средств, герпес до сих пор остаётся плохо контролируемой инфекцией, поскольку современная медицина не располагает методами эрадикации (полного удаления) ВПГ из организма человека.
Цели лечения