Эпикриз

Больная Панарина В.И., 75 лет, поступила в инфекционное отделение больницы им. Семашко 2.10.10 с жалобами на покраснение правой половины лица, на повышение температуры тела, на папулы над правой бровью. Из анамнеза заболевания: больна с 30.09.10-первый день болезни, когда после ушиба брови заметила красное образование диаметром 0.2 мм. Так же появилась припухлость правого века и покраснение слизистой оболочки правого глаза. Отмечает небольшой подъем температуры до 38 С и зуд. 1.10.10-второй день болезни, эритема начала разрастаться и уже 2.10.10-третий день болезни, занимала правую половину лица.

За время пребывания в стационаре ей были проведены следующие лабораторные и инструментальны исследования:

Клинический анализ крови от 4.10.10г

Hb – 145 г/л

Лейкоциты – 4.7*10 9/л

Er– 4.6*10 12/л

ЦП – 1,0

Лимфоциты – 28

СОЭ – 22 мм/ч

Анализ мочи от 5.10.10 г

Цвет – желтый

Прозрачность – прозрачн.

Реакция – кислая

Удельный вес – 1010

Белок – 0,033 г/л

Лейкоциты – 1-3 в п/з

Биохимический анализ крови от 4.10.10

АСТ – 22 ед.

АЛТ – 18 ед.

Билирубин общий – 9 мкмоль/л

Прямой – 0 мкмоль/л

непрямой –9 мкмоль/л

Сахар – 4.8 ммоль/л

Тимоловая проба-6 ед.

Консультация окулиста: ОД-выраженный отек века, гиперемия. Глазная щель практически полностью закрыта. Конъюнктива гиперемирована. Диагноз-герпетический конъюнктивит.

На основании всех приведенных данных был поставлен клинический диагноз: Опоясывающий герпес в проекции I-й ветви Vнерва справа. Герпетический коньюктивит.

Проводилось лечение: Ацикловир, найз, диазолин, Цефтриаксон. В результате проводимой терапии состояние больной улучшилось: Новых высыпаний не обнаруживается. На месте старых-подсохшие корочки. Планируется продолжить лечение.