Реферат: Цикл усовершенствования сестринская помощь

1. Трубку поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором;

2. Область ануса вытереть туалетной бумагой;

3. Пеленку поместить в мешок;

4. Снять перчатки, поместить их в дез. раствор;

5. Вымыть руки;

6. Сделать запись в сестринской документации, оценить состояние пациента и эффект от проведенной процедуры.

Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи

Лихорадка.

Лихорадка -

Терморегуляционное повышение температуры, которое представляет собой организованный и координированный ответ организма на болезнь или иное повреждение.

Этапы Основания Дозы
1. Уложить ребёнка в постель Повышение температуры - признак интоксикации
2. Расстегнуть стесняющую одежду Облегчение экскурсии легких
3. Обеспечить доступ свежего воздуха При гипертемии развивается гипоксия
4. Определить тип гипертемии(белая или розовая). Если белая – перевести в розовую(согреть ребенка, ввести но-шпу или папаверин, которые являются спазмолитиками Белая гипертемия связана со спазмами периферических сосудов, который значительно нарушает процесс теплоотдачи

5. Провести мероприятия, в зависимости от показателей температуры:

· 37,0 – 37,5 С

Назначено обильное питьё;

· 37,5 – 38,0 С

Провести физическое охлаждение;

· 38,0 – 38,5 С

Энтерально ввести жаропонижающие средства(панадол, парацетамол, другие жаропонижающие свечи)

· 38,5 С и выше

в/м или в/в ввести литическую смесь:

Анальгин 50%

Димедрол 1%

Папаверин 2%

Примечание:

Аспирин, цефеконовые свечи детям раннего возраста с целью понижения температуры применять не рекомендуется

Повышенная температура не должна снижаться литически

0,1 мл/год

0,1 мл/год

0,1 мл/год

6. Провести кислородотерапию При гипертемии повышена потребность тканей в кислороде
7. В течении 20 – 30 минут от начала проведения мероприятий постараться вызывать мочеиспускание у ребёнка
8. Через 20 - 30 минут повторить термометрию Контроль эффективности проведенных мероприятий
9 Провести коррекцию проводимых мероприятий с учетом показателей повторной термометрии Через 20 – 30 минут температура должна снизиться на 0,2 – 0,3 С

Судорога –

Непроизвольное мышечное сокращение, вызывающее искажение формы тела и конечностей.

К-во Просмотров: 296
Бесплатно скачать Реферат: Цикл усовершенствования сестринская помощь