Контрольная работа: Фетоплацентарная недостаточность

· обострение хронических и острые инфекционные заболевания у матери во время беременности (кольпит, ринит, тонзиллит и др.).

Первые признаки задержки роста могут появиться в 18-19 нед. или 24-26 нед. беременности. До 28-29 нед. задержка, как правило, симметричная. Для асимметричной задержки характерно более позднее начало.

На основании результатов УЗИ можно определить степень ЗВРП:

· I степень – отставание от нормативных показателей на 2 недели;

· II степень – отставание на 3 – 4 недели;

· III степень – отставание более чем на 4 недели.

Степень внутриутробной задержки роста плода коррелирует со степенью тяжести плацентарной недостаточности и неблагоприятными перинатальными исходами.

Профилактика плацентарной недостаточности и СЗРП:

1. Исключение вредных факторов, особенно в первые дни и недели беременности:

· до и во время беременности санация очагов инфекции, лечение хронических заболеваний;

· исключение курения, употребления алкоголя;

· применение медикаментозных средств только по назначению врача.

2. С наступлением беременности разъяснение роли сбалансированного питания, полноценного отдыха и сна.

3. Выявление и взятие на диспансерный учет беременных из группы риска развития плацентарной недостаточности. К ним относятся женщины:

· с длительно существующей угрозой прерывания беременности;

· с гестозами;

· с хроническим пиелонефритом;

· с гипертонической болезнью;

· с изосерологической несовместимостью крови матери и плода;

· многорожавшие;

· при наличии в анамнезе антенатальной гибели плода или рождение детей с гипотрофией.

4. Проведение профилактических мероприятий трижды в течение беременности у женщин из группы высокого риска, особенно в сроки до 12 нед. и в 20 – 22 нед. Женщины этой группы должны быть направлены в стационар с целью активации компенсаторно-приспособительных механизмов организма.

Лечение плацентарной недостаточности и СЗРП

Основным звеном в нормализации функции плаценты является улучшение маточно-плацентарного кровотока.

Принципы лечения :

1. Применение комплексной терапии (немедикаментозной и медикаментозной).

2. Сосудорасширяющие средства.

3. Методы либо препараты, расслабляющие матку.

4. Нормализация микроциркуляции и реологических свойств крови.