Реферат: Атеросклероз

Атеросклероз обычно поражает нисходящий отдел аорты с отходящими от него ветвями, что выявляется недостаточностью кровообращения нижних конечностей. Недостаточность кровообращения верхних конечностей в связи с их атеросклеротическим поражением встречается реже.

Генерализация процесса, проявляющаяся нарушения кровообращения нижних и верхних конечностей, наблюдается, как правило, только при эндартериите.

Одним из наиболее постоянных признаков эндартериита является поражение поверхностных вен – мигрирующий тромбофлебит. Форму эндартериита, протекающего с поражением вен, отдельные авторы (Бюргер, Лидский и др.), выделяют в самостоятельную форму заболевания. Поражения вен при атеросклерозе обычно не наблюдается.

Ангиорентгенологические признаки эндартериита и атеросклероза тоже отличаются: Для облитерирующего эндартериита характерно равномерное коническое сужение магистральных артерий, с облитерацией мелких артерий голени и стопы. Коллатеральное кровообращение при эндартериите выражено слабо и не всегда обеспечивает достаточное кровоснабжение дистальных отделов конечности. Для облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей характерна изъеденность контуров артерий, сегментарная обтурация или стеноз крупных артерий, различной степени выраженности развитие коллатеральных сосудов.

Дифференциально-диагностическая таблица симптомов облитерирующего эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.

Начало заболевания Эндартериит Атеросклероз
От 20 до 40 лет От 40 до 70 лет

Длительность

анамнеза, течение

заболевания

Длительный анамнез,

Медленное, волнообраз-

ное течение с улучше-

нием и ухудшением.

Сезонность обострений.

Сравнительно корот-

кий анамнез. Бывает

резкое ухудшение -

(острая закупорка со-

судов). Отсутствует

волнообразность те-

течения и сезонность.

Степень ишемии

дистальных

отделов

Плохая компенсация, ча-

стое развитие гангрены.

Резкие трофические из-

менения кожи, нередко

с сине-багровой окраской

кожи стоп и голеней.

К-во Просмотров: 387
Бесплатно скачать Реферат: Атеросклероз