Реферат: Атипичные пневмонии
возраста ( ≥ 60 лет) и (или) с сопутствующими болезнями
S, pneumoniae
Н. influenzae
S. aureus
Представители
семейства
Enterobacteriaceae
Амоксициллин/клавуланат внутрь
или цефуроксим
аксетил внутрь
Респираторные
фторхинолоны
(левофлоксацинмоксифлоксацин) внутрь
Сопутствующие болезни, влияющие на этиологию и прогноз внебольничной пневмонии: хроническая
обструктивная болезнь легких,
сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, злоупотребление алкоголем, наркомания
* Следует отдавать предпочтение макролидным антибиотикам с улучшенными фармакокинетическими свойствами - кларитромицину, азитромицину, рокситромицину, спирамицину. Макролиды являются препаратами выбора при подозрении на атипичную этиологию внебольничной пневмонии {С.pneumoniae, M.pneumoniae).
**Доксициклин также может назначаться исключительно при подозрении на атипичную этиологию пневмонии, однако следует учитывать высокий (> 25%) уровень резистентности к нему пневмококков в России.
Выбор антибактериального препарата при неэффективности стартового режима терапии нетяжелой внебольничной пневмонии
| Препараты на этапе лечения | Комментарии | |
| первом | втором | |
| Амоксициллин |
Макролиды Доксициклин |
Возможные атипичные микроорганизмы С. pneumoniae М. pneumoniae |
| Амоксициллин/ клавуланат Цефуроксим аксетил |
Макролиды Доксициклин Респираторные фторхинолоны |
Возможные атипичные микроорганизмы С. pneumoniae М. pneumoniae |
|
К-во Просмотров: 521
Бесплатно скачать Реферат: Атипичные пневмонии
| ||