Реферат: Гомеостаз беременной женщины Молочная железа

Беремен-

ности,

нед.

Пл, мг/л

Эстриол,

Нмоль/л

Прогестерон.

Нмоль/л

АФП, мкг/л

25-26 3,78 ± 2,51 301,89 ± 87,27 348,85 ± 81,66 158,3 ± 53,62 27-28 4,05 ± 2,18 387,95 ± 97,39 378,74 ± 101.19 164,5 ± 36,72 29-30 4,92 ± 2.88 497,85 ± 222,70 456,33 ± 93.33 185,4 ± 26,82 31-32 5,25 ± 1.35 844,25 ± 234,50 550,78 ± 128,31 210.2 ± 90,37 33-34 6,29 ± 1,82 930,31 ± 124,40 615,65 ± 81,98 264.8 ± 85,82 35-36 6,82 ± 1,29 912,96 ± 332,60 647,77 ± 204,25 184,3 ± 63.51 37-38 7,24 ± 1,83 1106,93 ± 108,54 682,11 ± 259,23 98,6 ± 12,39 39-40 7,37 ± 1,68 1044,47 ± 312,72 822,98 ± 115,53 104.6 ± 49.25 42-42 6,93 ± 1,70 1119,42 ± 421,67 505,03 ± 10,97 93,6 ± 41,28

Альфа-фетопротеин представляет собой гликопептид, синтезирующийся в желточном мешке и печени плода. Как эмбриональный белок, в ранние сроки беременности он составляет 30% белков плазмы крови плода. Синтез его у плода начинается с 6-й недели беременности, достигает максимума с 10 недель беременности и прогрессивно увеличивается до 32-34 недель, после чего снижается.

Уровни гормонов фетоплацентарной системы отражают состояние и развитие плода.

Иммунная система.

Развитие плода обеспечивается слаженной деятельностью как гормонов, которые оказывают и иммуномодулирующее влияние, так и факторов супрессорного иммунитета, обеспечивающих локальный иммунологический комфорт. Иммунологические процессы сопровождают созревание половых клеток, оплодотворение, имплантацию и дальнейшее

развитие эмбриона и плода. Для всех гормонов репродуктивной системы (гипоталамус-гипофиз-периферические эндокринные железы) органами-мишенями являются как репродуктивные органы, так и иммунная система (вилочковая железа и др.). Эстрогены и прогестерон при этом проявляют иммуносупрессорные эффекты. Иммуносупресорное влияние оказывают иммунодепрессивные факторы (фактор ранней беременности), децидуальной реакции при имплантации, хориона, трофобласта и плаценты. Все они обладают как иммуносупрессорными так и иммуномодулирующими свойствами.

Факторы гуморального и местного иммунитета влияют на антигены плода. Благодаря им в матке создаются локальные «привилегированные» иммунологические условия для развития плода. Это становится возможным из-за изменений иммунологической активности во время беременности: умеренного неспецифического угнетения

- общей иммунореактивности матери благодаря повышенному уровню гормонов и временной инволюции (на период беременности) вилочковой железы,

- распознавания матерью чужеродных антигенов эмбриона (полученных от отца) ,

- многочисленных общих и особенно местных иммуносупрессорных механизмов.

Молочная железа

Молочная железа- вторичный половой орган, эндокринный зависимый, обладающий экскреторными свойствами. Образована железистыми и соединительнотканными структурами и жировой тканью.

Развитие грудной железы это процесс, течение которого имеет дискретный характер. Он наслаивается на периоды развития организма, достигая пика при беременности и лактации.

Хотя увеличение размеров молочной железы наступает во время беременности, этот процесс протекает неравномерно, со значительными индивидуальными колебаниями. Выделяют

- начальный десятинедельный период, характеризующийся быстрым увеличением размеров желез,

- скрытый, даже несколько инволюционный, двух-четырёх недельный этап,

- далее развитие желез возобновляется и постепенно нарастает до начала лактации.

Нарастание веса каждой грудной железы в отдельности в течение беременности достигает 700г, что соответствует увеличению объема примерно на 200мл. Одновременно с этим наблюдаются изменения сосков и околососковых кружков (ареол), выражающиеся в гиперпигментации (это связано с деятельностью меланоцитов эпидермиса), появлении монтгомеровых желез, увеличении диаметра ареол с 35 до 51 мм, а самого соска – с 10 до 12 мм.

Изменения , происходящие в молочных железах во время беременности и лактации, связаны с генетическими особенностями клеток железы и действием на них гормонов и соматотропных факторов. Процессы роста и развития желез на протяжении трех триместров беременности протекают по-разному:

- В 1-м триместре наблюдается разрастание канальцев и эпителиальной ткани с образованием ячеистых структур.

- Со 2-го триместра начинается секреция молозива, представляющего собой мутноватую жидкость, богатую белками и бедную жирами. По составу молозиво больше напоминает сыворотку, нежели молоко. Выработка молозива коррелирует с разрастанием железистой ткани и изменениями, вызванными пролактином и другими гормонами.