Реферат: Карта месторождения лечебных грязей и создание систематизированного каталога грязевых источников

В Италии на месте извержения вулканов оставалась серо-землянистая масса, которую также с успехом начали применять в XVI в. Там и поныне пользуются лечебной грязью вулканическо­го происхождения. Во Франции грязелечение начали использо­вать в XVII в., а в Германии в XVIII в.

Грязелечение на Руси начали применять в XIII в. во времена господства ханов монголо-татарского феодального государства (в Крымском и Астраханском ханствах). Грязевые процедуры в сопровождении священных обрядов проводили на берегу озера или лимана. Больного зарывали в грязь, оставляя на поверхности голову. Он находился в грязи в течение 1—2 ч и более, иногда до потери сознания. Позже появилось правило — после грязелечения длительно потеть, для чего больные часами пили горячий чай. Естественно, что такое интенсивное «грязелечение» приводило к изнурению больных, а иногда и к трагическому исходу. Бе­зуспешное лечение объясняли недостаточным усердием в молении.

В 1828 г. в Крыму открылся грязевой курорт Саки, а на северо-западе России — курорт Старая Русса. За три года до этого начал функционировать курорт Хаапсулу (Гапсаль).

На одесских лиманах грязь нагревали лучами солнца. Больные оставались в грязи очень долго, иногда до потери сознания. По данным Н. М. Виммана (1835), в дальнейшем на одесских лима­нах принимали грязевые медальоны от одного до трех раз в день под открытым небом, причем каждая такая грязевая процедура продолжалась всего лишь от 10 до 15 мин и сопровождалась обильным потением. Больные переходили в особое помещение, в котором пили горячий чай, иногда в очень большом количестве и потели в продолжение 2 ч.

В конце XIX в. потение при грязелечении начинает несколько утрачивать свое прежнее значение. Грязелечебница, выстроенная на Куяльницком лимане в 1892 г., уже не имела «потельни». Тогда же появилась тенденция к применению более мягких методов грязелечения. В Саках грязевые медальоны продолжали приме­нять долгое время. Осваивались и другие месторождения целебной грязи: в Евпа­тории, Липецке, Славянске, на Эльтоне и Кавказе.

В середине XIX в. были произведены первые химические анализы пелоидов. Интерес к грязевым месторождениям возрос. В то время еще продолжали пользоваться грязью солнечного нагрева, и лечение нативной грязью проводили только в теплое время года.

До XIX в. единственным способом нагрева пелоидов было добавление в них горячей воды. В связи с этим увлекались назна­чением разводных грязевых ванн, которые можно было принимать и в холодное время года. Разводные ванны были популярны в Западной Европе. Для их приготовления брали 200, 160 или 120 кг пелоида на ванну. Однако позже от них отказались, так как разводные ванны таких концентраций оказывали более значитель­ную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, чем аппликацион­ный метод. На это в своих работах указывал видный русский невролог Л. В. Блуменау (1906), проработавший на Старорусском курорте три сезона. В то же время на отечественных курортах начали применять щадящий метод грязелечения — «болтушки». С этой целью в термальной (или подогретой) минеральной воде разводили 12 или 24 кг (1 или 2 ведра) лечебной грязи. По метко­му выражению Б. А. Либова (1897) такие ванны называли не грязевыми, а «грязными».

В 1839 г. на Старорусском курорте впервые была создана шнековская машина для искусственного нагрева лечебной грязи с помощью пара. Появилась возможность организации круглого­дичного грязелечения. На старейших русских курортах сначала работали предприниматели, а затем иностранные частнопрактику­ющие и отечественные врачи. Нередко приезжавшие из-за грани­цы врачи, «прикипев» к земле русской, навсегда оставались в России и вместе с отечественными медиками, безвозмездно отдавая свои силы и знания больным и раненым, превращались в патриотов России (например, доктор Гааз). Ко второй половине XIX столетия в России в лечебных целях начали использовать торфолечение. Его применяли в Липецке, Кемери, позже в Краинке и Варзи-Ятчи.

Внекурортное грязелечение в России начали применять во время первой мировой войны в госпиталях с целью лечения ране­ных. Лечебную грязь привозили из Одесских лиманов, озера Тамбукан (Кавказ) и других местностей. Энтузиастами-учеными была проведена большая работа по оценке грязевых запасов, биологической активности и физико-химическому составу пелоидов.

Расцвет курортного грязелечения наступил после победы Октябрьской революции 1917г. 4 апреля 1919 г. В. И. Ленин подписал декрет о переходе в собственность народа всех лечебных местностей и курортов для использования в лечебных целях. Особо подчеркивалось: «Все земли, парки, степные и водные пространства, находившиеся раньше в пользо­вании лечебных местностей или курортов для лечебных нужд и целей, со всеми сооружениями, постройками и инвентарем изымаются из ведения Народного комиссариата земледелия и его местных органов и передаются в непосредственное заведение Народного комиссариата здравоохранения и его учрежде­ний». Но политическая и социально-экономическая ситуация, в которой находилась тогда молодая Советская Республика, тормозила становление курортного дела.

В 1919 г. Ленинский декрет «Об использовании Крыма для лечения трудящихся» положил начало созданию всероссийской, а затем всесоюзной здравницы в Крыму. По указанию В. И. Ленина значительно расширилась геогра­фия курортов. Если в 1919 г. в стране функционировало всего пять курортов (Старая Русса, Липецк, Сергиевские Минеральные Во­ды, Эльтон и Кашин), то в 1920 г., после успешной ликвидации белогвардейщины и иностранной интервенции на Урале, Северном Кавказе и в Сибири, действовало уже 22 курорта. В 1921 — 1922 гг. были введены в строй курорты Кавказского побережья Черного моря, а в 1923 г. — курорты Забайкалья и Дальнего Востока.

В Советском Союзе широко развернулись работы по благоу­стройству основных грязевых курортов, по сооружению подъезд­ных путей к ним. Были организованы гидрогеологические экспеди­ции по выявлению новых грязевых месторождений. Начался но­вый этап по изучению лечебных грязей. Широко развернулось внекурортное грязелечение, особенно во второй половине 20-х и начале 30-х годов. При этом была показа­на возможность использования в этих целях не только сероводо­родных иловых грязей (привозимых с южных месторождений), но и местных пресноводных торфов. Отпала необходимость завоза грязей с отдаленных месторождений. Широкий размах внекурорт­ное грязелечение получило в годы Великой Отечественной войны. Оно было организовано в очень многих не только тыловых, но и фронтовых госпиталях. Наиболее часто использовали торф, сапропель и глину [22, с 128-138].

В Советском Союзе открылся целый ряд курортных институ­тов, в задачу которых входило: изучение малоизвестных природ­ных лечебных богатств Туркестана, Западной Сибири, Прибай­калья и др, наряду с этим надо было выявить лечебное действие минеральных вод, лечебных грязей и климата, разработать научно обоснованные показания к направлению больных на курорты и разработать эффективные методики лечения.

С первых же дней Великой Отечественной войны на курортах началась перестройка лечебно-профилактической работы. Были созданы сотни эвакогоспиталей и организовано восстановительное лечение раненых.

После войны курортное строительство приняло огромные мас­штабы: расширилось курортное строительство, укрепилась мате­риальная база курортов, было создано более 300 подсобных сельских хозяйств, уделено большое внимание строительству ку­рортов в районах Урала, Западной и Восточной Сибири, Дальнего Востока, Средней Азии и Казахстана.

Большое развитие получили курортная наука и санаторно-курортная практика за последние десятилетия. В Советском Сою­зе разведаны тысячи минеральных источников, более 700 место­рождений лечебных грязей и около 500 районов с благоприятными климатическими условиями. В самых живописных районах вырос­ли современные крупные архитектурные санаторные и грязелечеб­ные комплексы, оснащенные первоклассным оборудованием, медицинской техникой, гидротехническими устройствами.

1.2. Особенности физико-химических свойства лечебных грязей

Происхождение пелоидов

Лечебные грязи, или пелоиды, относятся к числу полезных ископаемых. К лечебным грязям относятся природные органоминеральные коллоидальные об­разования различного генезиса (иловые, торфяные, сопочные и др.), обладающие большой пластичностью, высокой теплоемкостью и медленной теплоотдачей, со­держащие терапевтически активные вещества (соли, газы, биостимуляторы) и живые микроорганизмы [24,С 39-42].

На отмелях и лиманах создаются весьма благоприятные биологические условия для обитания морской фауны и флоры Небольшая глубина водоемов, хо­роший доступ солнечного света, прогрев воды и обилие фитопланктона способ­ствуют интенсивному развитию ихтиофауны. Эти факторы, главным образом, обусловливают прижизненное скопление огромных рыбных масс на протяжении длительного периода времени.

Ежегодное отмирание рыб приводит к захоронению огромных масс органи­ческого материала в илах, на дне отмели. Разложение органического вещества вы­зывает резкий дефицит кислорода и возникновение сероводородного заражения в илах и наддонных водах морского бассейна. Сложившаяся устойчивая аноксическая обстановка способствует интенсивному осаждению железа и образованию сульфидного слоя. Что касается источников гидроксида железа, то это объясняется следующим образом: тонкодисперсный пирит и марказит, а также наличие
1 мельниковита свидетельствуют об их накоплении в результате гибели рыб. Столь интенсивный процесс аутогенного пиритообразования может происходить лишь в присутствии большого количества реакционноспособного органического веще­ства. Именно это обстоятельство обусловливает локализацию огромного количе­ства сульфида железа в иловых грязях. В илах соленых озер, лиманов есть сульфаты, остатки различных водорослей и мелких животных. Свободного кислорода для окисления органических веществ в илах, как правило, не хватает, и в них развивается десульфуризация. Образую­щийся сероводород восстанавливает гидроокислы трехвалентного железа которые, хотя бы в малых количествах присутствуют почти во всех черных породах. В результате образуется черный коллоидный минерал - гидротроилит, прида­ющий илам черный цвет. Его формула Fe (HS)2 x nH2O. Под названием «лечебная грязь» он давно уже используется в медицине.

В грязеобразовательном процессе участвуют различные природные факторы, формирующие определенный тип пелоида. Для лечебных грязей, общим является выраженное терапевтическое влияние, благодаря своим физическим свойствам, органическому и минеральному составу, содержанию биологически активных со­единений, таких как оксиды железа, медь, алюминий, кобальт, аминокислоты, угле­водород, сероводород, азот, и др. веществ.

Лечебные грязи обладают бактерицидными и бактериостатическими (антимикробными) свойствами. Особая роль принадлежит содержащейся в пелоидах микрофлоре, от жизнедеятельности которой зависят биологические процессы, про­текающие в них во всех видах лечебных грязей, находится огромное количество. Сульфатвосстанавливающие бакте­рии принимают участие в расщеплении органических веществ, которые тесно свя­заны с грязеобразованием и регенерацией отработанной лечебной грязи. Окисляя органическое вещество, образовавшееся на дне водоема, с помощью кислорода, отнятого у сульфатов - солей серной кислоты, морской воды, микроорганизмы по­лучают необходимую для жизни энергию.

Одним из параметров, позволяющих оценить высокую терапевтическую активность лечебных грязей и перспективность их использования в практической медицине, является биологическая активность. Это интегральное понятие, кото­рое включает ряд таких критериев, как ферментативная активность пелоида, напряженность микробиологических процессов, антимикробные свойства в отно­шении ряда условно-патогенных и патогенных для человека микробов, наличие фармакодинамических компонентов. Установлена прямая связь биологической ак­тивности пелоидов с их антиокислительными свойствами.

Высокая микробиологическая активность пелоидов, является их характер­ной особенностью, выделяющей пелоиды среди других аналогичных природных образований. Активная деятельность бактерий, грибков, других компонентов, спо­собствует разложению органических и животных остатков и обогащает лечебные грязи гуминовыми веществами, битумами, продуцирует сероводород, аммиак, уг­лекислоту и другие газы, только постоянная активность микробов обеспечивает устойчивое содержание в грязях таких нестойких микрокомпонентов, как витами­ны, ферменты и гормоны. Благодаря находящимся в грязях микроорганизмам они способны самоочи­щаться после антропогенного загрязнения в месторождениях и регенерироваться после использования в грязелечебницах. В лечебных грязях выделяют органическую и минеральную основу, которая находится в твердом, жидком и газообразном состояниях. Органическое вещество обнаруживается в грязевом растворе пелоида, в твер­дой и коллоидальной его частях. Его количество и качество зависят от происхож­дения лечебной грязи и представлены в основном гуминовыми веществами, битумами, жирными кислотами, лигнином, аминокислотами. Смолообразные ве­щества обладают антибактериальными свойствами. Разложившееся органическое вещество входит в гидрофильно-коллоидный комплекс лечебной грязи и обеспечи­вает хорошие тепловые и вязкопластические свойства. Органическое вещество слу­жит энергетической базой такого важного процесса, как сульфатредукция, в результате которого образуются сероводород и гидротроиллит. Минеральная часть пелоида состоит из нерастворимых в воде минералов и труднорастворимых соединений солей Она включает также ионы и газы. Глини­стые породы содержат преимущественно глиняные минералы (кремнезем, извест­няки, доломиты). Кроме того, в них определяются соединения железа, серы, марганца, фосфо­ра, азота, а также такие микроэлементы, как йод, бром, свинец, молибден и др Указанные вещества находятся как в грязевом растворе, так и в виде выпавшего в осадок пелоида, они существенно влияют на биологическую активность лечеб­ной грязи.

В растворе грязи содержатся в небольшом количестве газы, которые находят­ся в растворенном состоянии, в небольшом количестве - в свободном виде они образуются за счет биологических процессов и химических реакций. Пелоиды име­ют различный газовый состав, что связано с неодинаковой интенсивностью тече­ния бактериальных процессов. В грязевом растворе определяют сероводород, углекислый газ, азот, метан, кислород.

1.3 Анализ классификация грязей.

Грязелечение – целенаправленное, методически обоснованное использование лечебной грязи для лечебно-профилактических целей.

Лечебная грязь – природный субстрат, формирующийся под воздействием комплекса факторов.

Кондиции – оптимальные параметры лечебной грязи, включающие физические, физико-химические, химические, биологические свойства.

Кондиции рассматриваются с позиции:

· дисперсии;