При возникновении острой желчнокаменной непроходимости кишечника, протекающей по обтурационному типу, показана неотложная операция, заключающаяся в энтеротомии с удалением ущемленного желчного конкремента. При удовлетворительном состоянии больного одновременно с этим может быть проведено и вмешательство на желчных путях: холецистэктомия с тщательным ушиванием отверстия в той части кишечника, куда открывается холецистоэнтеральный свищ, и ревизией гепатохоледоха. Если же состояние больного в связи с острой кишечной непроходимостью тяжелое, вмешательство на желчных путях, как правило, сопряженное со значительными техническими трудностями, следует отложить на более поздний срок.

ЛИТЕРАТУРА

1. Альперович Б.И. Хирургия печени и желчных путей. - Томск, 1997.

2. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Карангюлян С.Р. Рубцовые стриктуры желчных протоков. - М.: Медицина, 1982.

3. Гепатобилиарная хирургия. Руководство для врачей / Под ред. Н.А. Майстренко, А.И. Нечая. - СПб: Специальная литература, 2002.

4. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. - М.: Медицина, 2000.

5. Напалков П.Н., Учваткин В.Г., Артемьева Н.Н. Свищи желчных путей. - Л.: Медицина, 1976.

6. Напалков П.Н., Артемьева Н.Н., Качурин В.С. Пластика терминального отдела желчного и панкреатического протоков. - Д.: Медицина, 1980.

7. Родионов В.В., Филомонов М.И., Могучее В.М. Каль - Кулезный холецистит (осложненный механической желтухой). - М.: Медицина, 2001.