Реферат: Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения гастродуоденальной патологии
1. уменьшения секреции соляной кислоты (Н2 – гистаминоблокаторы, холиноблокаторы);
2. нейтрализации секретированной соляной кислоты анатцидами;
3. повышения устойчивости слизистой оболочки к агрессивным факторам патогенеза и ускорения регенерации (сукральфат, простагландины, препараты вистмута).
Существует и новая микробная теория возникновения язв. В связи с этим изменилась и задача фармакотерапии, которая состоит в лечении инфекционного процесса комбинацией противомикробных препаратов (ампициллина, фуразолидона, де-нола, тинидазола).
Препараты, используемые при язвенной болезни.
М – холиноблокаторы.
Основным препаратом является атропин, но в силу своей высокой токсичности его применяют для купирования боли в остром периоде. От других препаратов он отличается множеством побочных эффектов: тахикардией, повышением внутриглазного давления, параличом аккомодации (глаз устанавливается на дальнюю точку видения), эйфорией и бессонницей.
Атропина сульфат
Atropini sulfas “A”
Ф. В. 0.1 % раствор в ампулах и в шприц-тюбиках по 1 мл., таблетки по 0.00005
Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки внутрь 0,1 % раствор по 12 – 15 к 2 раза в день. Назначают за 30 – 40 мин до еды или через 1 час после еды. В случах обострения вводят подкожно.
Rp: Atropini sulfatis 0.0005
D. t. d. N 10 in tab.
S.
Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 5 ml
D. S. По 12 – 15 к 2 – 3 р в день до еды
Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 1 ml
D. t. d. N 10 in amp.
S. П/к по 0,5 мл
Более слабые М – холиноблокаторы платифиллин и метацин можно комбинировать между собой. Это связано с тем, что платифиллин обладает сильным влиянием на моторику желудочно-кишечного тракта (спазмолитического действия), а метацин – на желудочную секрецию.
Платифиллина гидротартрат
Platyphyllini hydrotartras “A”
Ф. В. таблетки 0,005, свечи ректальные по 0,01, 0,2 % - 1 мл в ампулах.
Для купирования острых язвенных болей препарат вводят подкожно по 1 – 2 мл. Для курсового лечения (10 – 15 – 20 дней) назначают внутрь по 1 мл или 0,5 % раствор по 10 – 15 к 2 – 3 раза в день. Передозировка препарата вызывает сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков, возбуждение ЦНС и др.
Противопоказан при глаукоме, при органических заболеваниях печени и почек.
Rp: Platyphyllini hydrotartratis 0,005
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таб. 2 – 3 р. в день
Rp: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2 % - 1 ml
D. t. d. N 10 in amp.
S. По 1 мл 2 р. в день