Реферат: Литература - Патологическая анатомия (Неэпителиальные опухоли)
Мягая фиброма более молодая, по мере старения превращается в твердую. Есть мнение что первичных фибром нет и они возникают в результате вторичного фиброза опухоли совершенно иного происхождения.
Злокачественные опухоли.
Фибросаркомы. Возникают из элементов фасции, сухожилия , из надкостницы. Чаще фибросаркома встречается на конечностях в молодом и зрелом возрасте. Представляет собой узел без четких границ. Такнь узла на разрезе белая с кровоизлиянимями , напоминает рыбное мясо ( саркос - рыбье мясо).
Гистология.
1. Клеточная низкодифференицированная фибросаркома (преобладание клеток).
2. Волокнистая высокодифференцированная фибросаркома ( преобладание волокон) - растут более медленно, реже дают метастазы, реже прорастают окружающие ткани. Прогноз более благоприятен, чем при низкодифференцированных опухолях.
Опухоль построена из веретеновидных клеток, с очагами клеточного полиморфизма. Для определения гистогенеза этой опухоли проводится качественная реакция на коллаген (окраска по методу Ван-Гизона).
Промежуточные опухоли (пограничные). Присущи признаки доброкачественной и злокачественной опухоли.
· Десмоиды
· фиброматозы (средостения, забрюшинного пространства).
Фиброматозы гистологически имеют строение мягкой фибромы, однако имеют свойство прорастать окружающую ткань, но никогда не дают метастазы.
Липосаркомы.
Чаще возникают на передней брюшной стенке, чаще у женщин. Различают:
1. высокодифференцированная липосаркома
2. миксоидная липосаркома
3. крупноклеточная липосаркома
4. полиморфноклеточная липосаркома
Часто в одном и том же опухолевой узле можно увидеть признаки всех видов липосарком.
Диагноз ставиться после установления функции опухолевых клеток, то есть способности их продуцировать липиды (жир). Липосаркомы дают многократные рецидивы и поздние метастазы ( при последней стадии).
Опухоли костной ткани.
Доброкачественные: остеома. Наблюдается в млких костях конечностей, костей черепа.
Растет в виде узла ( экзостоза). Гистологичски построена по типу компактной губчатой кисти, но отличается от нормальной ткани атипией.
Злокачественные: остеосаркома. Преимущественная локализация - концы длинных трубчатых костей. Метаэпифизарные сочленения.
Встречается в молодом возрасте до 30 лет. Остеосаркомы - одна из наиболее злокачественных опухолей рано метастазирует.
Микроскопически: опухолевые остеобласты разной формы, участки остеопластики ( способность опухолевых клеток продуцировать костную ткань).
Опухоли хрящевой ткани.
Доброкачественная: хондрома.
Локализация в эпифизах трубчатых костей, костях таза, головке бедра, мелких костях кисти.
Формы: