Реферат: Можно ли остановить депрессию?
конфликты в семье и на работе.
Алкоголизм: самоубийство в рассрочку
Депрессивные расстройства приносят большой ущерб психике самого человека и окружающих людей. Среди тех, кто в настоящее время обратился за помощью: 27,5% - женщины и 7,8% мужчины.
У мужчин депрессия часто маскируется алкоголизмом, расстройством социальной адаптации. Они реже обращаются за помощью и более склонны к суициду (самоубийству). У мужчин причиной депрессии являются психосоциальные факторы: неумение ладить с людьми, выражать свои эмоции, "комплекс неполноценности", отсутствие профессиональных Знаний, нежелание обучаться и развивать свое мышление, себя - свою личность, наличие психологических страхов, стрессовые воздействия окружающей среды.
Нарушение работоспособности сильно влияет на мужчин, выполняющих функцию кормильцев семьи. Они алкоголизируют. Это приводит к тому, что дети больше контактируют с женщинами (матерями).
Причиной развития депрессии могут стать и проблемы в супружеских отношениях, которые приведут к появлению чувства вины, обидчивости, уменьшению привязанности и даже снижению интереса в половых отношениях. Депрессия может стать серьезным испытанием для крепких семейных отношений и разрушить слабые.
Здоровье - погода, возраст - климат
Чаще, чем мужчины, страдают депрессией женщины, особенно репродуктивного (способные к деторождению) возраста. Кроме вышеперечисленных психосоциальных факторов здесь добавляются еще такие, как низкий статус женщины в обществе и семье (работа, кухня, стирка, дети), экономическая зависимость от супруга и - дополнительный фактор риска - изменения гормонального статуса, которые происходят с женщиной во время беременности, послеродовом, предменструальном и предклимактерическом периодах. На этом моменте хочется остановиться подробнее, чтобы поделиться информацией, которую я получила во время обучения медицинской психологии, при Ростовской государственной медицинской академии и во время научно-практической конференции психиатров юга России: надеюсь, эти знания помогут женщинам избежать многих депрессивных дней и снять претензии в супружеских отношениях.
Женские половые гормоны играют важную роль как в жизни женщины в целом, так и в регуляции ее настроения и поведения. Один из них - эстроген - более других оказывает положительное влияние на настроение женщины. В период гормональных перестроек, лечения бесплодия в связи с применением женщиной контрацептивов и других гормональных препаратов, нарушается уровень содержания эстрогена, что и приводит к росту риска развития у женщины дисфории(злобно-гневливогчаттроения).
Депрессия довольно часто развивается во времени беременности, т.к. в этот период уровень прогестерона (еще один женский гормон) и эстрогена достигает своих максимальных физиологических значений, а в послеродовой - сразу после удаления плаценты - их уровень резко снижается, что приводит к дисбалансу биохимических процессов в организме, отражаясь, в частности, на эмоциональном состоянии женщины. Отсюда - кратковременные депрессии, так называемые "послеродовые блюзы", которые считаются нормальным явлением и наблюдаются у многих женщин. Но у 10-15% женщин дисфория бывает выражена в большей степени и сохраняется дольше.
Менопауза - ключевой момент в жизни женщины. Она характеризуется остановкой овуляции и значительным снижением уровня женских половых гормонов, особенно дефицитом эстрогенов. Если дефицит не компенсировать, может развиться хроническая депрессия, которая приведет затем к сердечно-сосудистым нарушениям, приливам остеопорозу Его характерные признаки: повышенные потребности в еде и сне, обидчивости, снижение энергии, гневливость, выраженная конфликтность и недовольство семейными отношениями. В одном случае женщины становятся покорными и склонными к самообвинению, в другом - обвиняют во всех бедах супруга, угрожают разводом или начинают бракоразводный процесс, заводят близкие отношения вне семьи.
Никто не может понять ребенка так неправильно, как его мать
Установлена связь между тяжелым хроническим течением депрессии у родителей и психопатологическими, адаптационными нарушениями у детей. Причем эта связь более ярко выражена при наличии заболевания у матери. Она проявляет агрессию к детям: их подвижные игры и требования внимания к себе становятся для нее невыносимыми. В результате мать может ни за что ударить ребенка, а затем мучиться угрызениями совести и чувством вины.
Психические расстройства (преимущественно большая депрессия) были выявлены у 80% детей, чьи матери страдали депрессией. У детей отмечались нарушения поведения в школе, выраженное снижение социальной уверенности и академической успеваемости, плохое взаимодействие с матерью. Особо неблагоприятное воздействие на отношения между матерью и ребенком оказывает послеродовая депрессия, поскольку связана с когнитивной (мыслительной, познавательной) недостаточностью у новорожденного и ребенка раннего детского возраста. У женщин, находящихся в депрессии, искажено восприятие мира. Их все раздражает, они неадекватно реагируют на некоторые ситуации, например, вместо того, чтобы взять на руки и успокоить плачущего младенца, заставляют его плакать до посинения или ругают грубыми словами. Когда ко мне обращаются родители с жалобами на неправильное поведение ребенка, первый вопрос, который я задаю: "Как часто брали на руки ребенка? С первого ли крика?" Как правило, в ответ слышу оправдания, что этого не делали. И когда родители узнают, что корни проблем находятся в глубоком детстве и связаны с неправильным обращением с ребенком, сожалеют и даже плачут.
От чего ангелы летают?
От того, что на душе легко!
Итак, что же нужно делать, если вы обнаружили у себя признаки депрессии? Лечение , как соматических больных, результата не дает - операции и санаторно-курортное лечение без эффекта. Поэтому:
женщинам в период изменения гормонального статуса или лечения бесплодия, нужно обратиться к профессионалу - гинекогологу за консультацией и лечением;
в остальных случаях - к психиатру, который назначит вам курс лечения антидепрессантами длительностью от 1,5 до 6 месяцев. Лекарства могут быстро и резко улучшить, а иногда купировать состояние. Только здесь есть одно но: антидепрессанты формируют зависимость;
третий путь - обратиться к профессионалу - психологу или психотерапевту, который работает в системе "психологическое айкидо" (автор психотерапевт, к. м. н. М. Е. Литвак).
Занятия в психотренинговой группе в течение первых трех недель снимает депрессию у 90% слушателей. Многие люди избавляются от мешавших им некоторых форм поведения, недомоганий, приобретают навыки преодоления стрессовых ситуаций и решения жизненных проблем: одни добиваются повышения по службе, другие налаживают отношения в семье, третьи начинают чувствовать себя счастливыми. Во время занятий у людей восстанавливаются потенция, вера в себя, свои способности, силы, возникает желание учиться, заниматься своим интересным делом.
Но самое главное, у тех, кто прошел эти курсы, нарабатываются новые алгоритмы поведения, которые помогают адекватно реагировать на реальную жизнь, снять претензии к другим людям, ощущать радость. И в дальнейшем, работая в открытых группах "психологическое айкидо" или занимаясь вновь в психотренинговой группе, они стремятся поддерживать свое оптимальное состояние духа и разума, а это полная победа над депрессией.
В подготовке материала были использованы работы американских психиатров «Депрессия у женщин: влияние на семейную жизнь», « Половые гормоны и аффективные расстройства у женщин», а также работы Т. Дмитриевой «Клиническая психиатрия», «Психологическая диета» М. Е. Литвака, В. Краснова «Психиатрия в общемедицинской практике» и др.