Реферат: Некоторые методы лечения переломов длинных трубчатых костей
§ определение состояния свертывающей системы крови (коагулограмма), что позволяет получить максимально полную информацию о характере и локализации патологического процесса.
После обработки кожи в области патологии контактным гелем подводится аппликатор, совмещая его центр с точкой наибольшей болезненности или проекцией перелома кости (ложного сустава). Как было отмечено, наиболее выраженный аналгезирующий эффект наблюдается при работе с частотой 4-6 Гц. Общее число импульсов в течение одного сеанса - 2000. При наличии кальцификации и гипертрофических ложных суставов увеличивается давление до 2,5-3 атм. и частота воздействия до 7-10 Гц.
Осложнений при ЭУВТ, как правило, не наблюдается при строгом соблюдении методики. Отмечена хорошая переносимость ее пациентами, эффективность достигается в 85-90% случаев. Следует особо остановится на определении показаний и противопоказаний к проведению данного метода.
Общие показания . Свежие переломы, гипертрофические ложные суставы, асептические некрозы костей (наличие металлоконструкций не является препятствием для ЭУВТ).
Специальные показания . Дегенеративные изменения и воспалительные процессы на участках соединений сухожилие-кость и на манжетах мускулов.
Плечевой сустав. Обызвествление, ригидность манжеты мыщцы-ротатора, импиджмент синдром, поддельтовидный бурсит (бурсит субакромиальной сумки).
Локтевой сустав. Теннисный локоть (Epicondylitis humeri radialis et ulnaris).
Стопа. Тендопериостопатия пяточного бугра (подошвенная пяточная шпора), подошвенный бурсит, плантарный фасциит, хронический ахиллобурсит, паратенонит, тендинит и кальцификация ахиллова сухожилия.
Коленный сустав. Тендопериостопатия верхнего и нижнего полюса надколенника, раздражения сухожилия надколенника (синдром верхушки надколенника).
Тазобедренный сустав. Воспаления синовиальной сумки большого вертела бедра (трохан-терит).
Применение метода ЭУВТ на основании знаний и опыта, имеющихся на сегодняшний день, категорически противопоказано при проведении лечения:
§ онкологических больных;
§ над эпифизарными зонами у детей и подростков;
§ ребер, тела позвонка и костей черепа, вблизи больших сосудов (опасность тромбоза), кишечника и легочной ткани;
§ пациентов с нарушениями свертываемости крови;
§ пациентов с инфекционными заболеваниями;
§ пациентов с водителями ритма сердца (при электромагнитном, гидравлическом и пьезоэлектрическом принципе устройства генератора), обострением заболеваний сердечно-сосудистой системы;
§ системные заболевания соединительной ткани.
Из всего сказанного можно сделать вывод, что данное направление является новым, достаточно прогрессивным, ввиду малой травматичности, неинвазивности, узкого круга противопоказаний. Развитие методики в большей мере сдерживается дороговизной аппаратов.
С мая 2001 года на отечественном рынке стали получать распространение аппараты для ЭУВТ с пневматическим принципом генерации энергии Swiss DolorClast фирмы Electro Medical Systems (Швейцария). В настоящее время этими аппаратами оснащен ряд медицинских учреждений России: Больница Управления делами Президента РФ; поликлиника Правительства Москвы "Медси"; 3 ЦВКГ им. Вишневского; Врачебно-физкультурный центр г. Тюмени; Гута-Клиник; Федеральный центр спортивной медицины; Реабилитационный центр "Санте Технолоджис". Учитывая возможность лечения нагрузочных и посттравматических тендопереостопатий, энтезопатий с эктопическими оссификатами, фасциитов, миозитов, аппарат Swiss DolorClast приобретен рядом спортивных команд и клубов России и ближнего зарубежья: "Локомотив" (Москва); "Шахтер" (Донецк); "Динамо" (Киев); Врачебно-физкультурный центр (Минск).
Такое быстрое распространение аппарата Swiss DolorClast стало возможным благодаря уникальному сочетанию высокой эффективности в лечении и низкой стоимости, малогабаритности и мобильности. Для сравнения приведем технико-экономическую характеристику аппаратов для ЭУВТ, присутствующих на мировом и отечественном рынках.
|
Название аппарата, Фирма-изготовитель |
Источник волн и плотность энергетического потока, мДж/мм2 |
Глубина проник-новения волны, мм |
Габариты, |
|
Swiss DolorClast, |
Пневматический |
3,5 |
340х390х142 |
|
EPOS, |
Электромагнитный |
2,9 |
600х900х1100 |
|
MINILITH SL1, |
Электромагнитный |
К-во Просмотров: 209
Бесплатно скачать Реферат: Некоторые методы лечения переломов длинных трубчатых костей
|