Реферат: Повреждения надплечья, плеча. Травматический вывих плеча
1. открытый перелом
2. закрытый перелом, осложнившийся повреждением СНП
3. сдавление нервного сплетения
4. оскольчатый перелом с перпендикулярным стоянием к кости отломков и угрозой ранения СНП
5. опасность ранения коди изнутри острым отломком
6. различные виды интерпозиции (костная, надкостничная).
В ПОП конечность фиксируют шиной ЦИТО.
Трудоспособность восстанавливается через 1,5-2 мес.
Повреждения плеча.
Перелом плеча.
Составляет 9-12 % всех переломов. Различают переломы :
1. Проксимального конца плечевой кости.
1.1. Внутрисуставные
- переломы головки плеча
- переломы анатомической шейки плеча
1.2. Внесуставные
- переломы бугорковой области
- переломы хирургической шейки плеча и эпифизеолиз.
1.3. переломы диафиза плечевой кости
- в/3
- с/3
- н/3
1.4. Переломы дистального конца плечевой кости
- надмыщелковые переломы
- переломы мыщелков
Внутрисуставные переломы чаще возникают при прямом ударе по наружной поверхности плечевого сустава или при падении на локоть, кисть. Переломы бугорков плечевой кости чаще являются отрывными. Переломы хирургической шейки плеча обычно бывают результатом падения на локоть. Переломы диафиза плеча возникают вследствие прямого удара, падения на локоть или на прямую руку. Переломы дистального конца плеча происходят при падении на локоть или ладонь выпрямленной руки; реже они бывают следствием прямой травмы.
Диагностика. Основана на клинических симптомов и рентгенографии плечевого сустава.
Лечение. Фиксационные косынки, лангеты, гипсовые повязки, оперативные методы, скелетное вытяжение, остеосинтез. Используют штифты, пластины и другие фиксаторы.
Трудоспособность в зависимости от вида и тяжести перелома восстанавливается в сроки от 3-4 нед. до 1,5-2 мес.