Реферат: Поздние стадии эмбрионального развития

(теменно-копчиковое расстояние) – 180-230 мм, масса 350-8200 г. Общая характеристика основных морфогенетических процессов: Мужские наружные половые органы теперь четко видны. Размножение нервных клеток закончилось, и, начиная с этой недели, мозг увеличивается каждый месяц на 90 г. Плод совершает сосательные и глотательные движения. Длина его ног становится пропорциональной длине туловища. Конечности двигаются с достаточно большой силой в соответствии с крепостью мускулов. Скелет становится более прочным. Лануго покрывает всё тело, концентрируясь в области головы и шеи. Быстро растёт масса сердца. К 24-й неделе органы слуха и зрения плода могут воспринимать соответствующие раздражения, вкусовые рецепторы в области рта и губ также обладают чувствительностью. Орган слуха способен воспринимать звуки из внешней среды, вследствие чего возникают рефлекторные мышечные движения плода. Позвоночный столб содержит 33 позвонка, 150 суставов и около 1000 связок, которые поддерживают рост тела плода в длину и увеличение его массы. На пальцах конечностей растут ногти. Начинает развитие сосудистой системы лёгких, в последних формируются альвеолы и продуцируется сурфактант. Появляются закладки постоянных зубов. Подкожная жировая клетчатка слабо развита. Яички у мальчиков начинают опускаться в мошонку.

- Возраст – 25-28-я неделя после оплодотворения, длина плода

(теменно-копчиковое расстояние) – 230-270 мм, масса 850-1300 г. Общая характеристика основных морфогенетических процессов: Лицо плода становится тоньше: появляются брови, отчетливее вырисовывается нос, уши становятся больше, появляется шея. Плод часто сосет палец и иногда икает. Интенсивно развивается костный мозг. К этому времени костный мозг начинает функционировать как основной кроветворный орган. С кожи исчезает лануго, за исключением кожи вокруг плеч. Формируется волосяной покров головы. Возникает хорошо развитая жировая смазка кожи, выполняющая изолирующую функцию и являющаяся источником энергии для метаболических процессов. Глаза частично открыты, есть ресницы. Регистрируются интенсивные сосательные и глотательные движения. Полушария большого мозга растут, прикрывая остальные участки мозга, увеличивается количество извилин в коре головного мозга. Лёгкие готовы к газообмену. У мальчиков яички находятся в мошонке.

- Возраст – 29-32-я неделя после оплодотворения, длина плода

(теменно-копчиковое расстояние) – 280-300 мм, масса 1400-2100 г. Общая характеристика основных морфогенетических процессов: Замедляются темпы роста плода. Плод «отдыхает» в матке, практически не двигается. Глаза некоторое время открыты и закрываются во время сна. Цвет глаз обычно голубой, способность к пигментации радужки ещё не полностью развита, мышцы радужки рефлекторно реагируют на свет. Окончательная пигментация формируется при воздействии света и происходит в течение нескольких недель после рождения. Ногти удлиняются, и возможно травмирование собственной кожи. Создаётся подкожная жировая клетчатка, что делает окраску кожных покровов более светлой. Продолжается быстрый рост большого мозга, формируются множественные извилины коры большого мозга. Создаются многочисленные интернейрональные связи. Начинает развиваться иммунная система. В конце этого периода волосы головы утолщаются. На пальцах ног полностью сформированы ногти. Вследствие ограниченного маточного пространства ноги плода сгибаются, и плод принимает положение, известное как «поза плода».

- Возраст – 33-36-я неделя после оплодотворения, длина плода

(теменно-копчиковое расстояние) – 310-340 мм, масса 2200-2900 г. Общая характеристика основных морфогенетических процессов: Плод способен поворачиваться к свету - возникает способность к ориентации. Плод поворачивается головой ко входу в малый таз. Масса его подкожной жировой клетчатки увеличивается до 15% массы тела, что необходимо для поддержания постоянства температуры плода. Руки поднимаются и прижимаются к груди и шее. Кожа становится светло-розовой, благодаря поверхностному расположению кровеносных сосудов. Гастроинтестинальная система остаётся незрелой. В кишке аккумулируется некоторое количество мекония, который обычно выделяется вскоре после рождения. Если рождение задерживается, меконий обнаруживается в амниотической жидкости. Полость матки ограничивает движения плода, поэтому его конечности плотно прижаты к туловищу. Прогрессирует оссифицирование костей. При рождении оссифицированы длинные кости ног. На 36-й неделе появляются нерегулярные схватки у матери.

Возраст – 37-38-я неделя после оплодотворения, длина плода

(теменно-копчиковое расстояние) – 340-360 мм, масса 3400г. Общая характеристика основных морфогенетических процессов: Череп неполностью твёрд, так как 5 костных пластин разделены родничками и могут смещаться при родах, способствуя изменению формы головы, что необходимо для облегчения рождения без нарушения мозга плода. Грудь становится более выраженной, лёгкие увеличивают продукцию сурфактанта, живот плода большой и круглый, выпуклый в области печени. Печень выполняет функцию кроветворения. Кожа становится толще, и каждый день плод накапливает до 14 г жира. Плод полностью соответствует морфологическому статусу ребёнка. 15% массы плода составляет жировая ткань, 80 % которой находится в гиподерме и 20% - вокруг органов. Для нормального течения родов длина пупочного канатика должна составлять от 2 до 4 длин ног плода (в среднем 40-50 см). Объём амниотической жидкости достигает 0.5-1.5 л.

Примечание: эмбриологи отсчитывают возраст зрелого плода, равный 266 суткам, или 38 неделям, начиная от момента оплодотворения и образования зиготы. В акушерской практике рождение ребёнка ожидается через 480 суток, или 40 недель после первого дня последней менструации.

2. Кровообращение плода

Кровообращение плода, так называемое плацентарное, отличается от постнатального кровообращения тем, что, во-первых, легочный (малый) круг кровообращения у плода пропускает кровь, но не участвует в процессе газообмена, как это происходит с момента рождения; во-вторых, между левым и правым предсердиями имеется сообщение; в-третьих, между легочным стволом и аортой имеется соустье. В результате этого плод питается смешанной (артериально-венозной) кровью, которая достигает тех или других органов с большим или меньшим содержанием артериальной крови. В плаценте, начинается своими корнями пупочная вена, по которой окисленная в плаценте артериальная кровь направляется к плоду. Следуя в составе пупочного канатика (пуповины), к плоду, пупочная вена входит через пупочное кольцо, в брюшную полость, направляется к печени, и входит в толщу печени. Здесь, в паренхиме печени, пупочная вена соединяется с сосудами печени и под названием венозного протока, вместе с печеночными венами приносит кровь в нижнюю полую вену. Кровь по нижней полой вене поступает в правое предсердие, где главная ее масса при посредстве заслонки нижней полой вены, преимущественно в первой половине беременности, проходит через овальное отверстие, межпредсердной перегородки в левое предсердие. Отсюда она следует в левый желудочек, а затем в аорту, по ветвям которой направляется в первую очередь к сердцу (по венечным артериям), шее и голове и верхним конечностям (по плечеголовному стволу, левой общей сонной и Левой подключичной артериям). В правое предсердие, кроме нижней полой вены, приносит венозную кровь верхняя полая вена, и венечный синус сердца. Венозная кровь, поступающая в правое предсердие из двух последних сосудов, направляется вместе с небольшим количеством смешанной крови из нижней полой вены в правый желудочек, а оттуда - в легочный ствол. В дугу аорты, ниже места отхождения от нее левой подключичной артерии, впадает артериальный проток, который соединяет аорту с легочным стволом и по которому кровь из последнего вливается в аорту. Из легочного ствола кровь поступает по легочным артериям в легкие, а избыток ее по артериальному протоку, направляется в нисходящую аорту. Таким образом, ниже впадения аорта содержит смешанную кровь, поступающую в нее из левого желудочка, богатую артериальной кровью, и кровь из артериального протока с большим содержанием венозной крови. По ветвям грудной и брюшной аорты эта смешанная кровь направляется к стенкам и органам грудной и брюшной полостей, таза и к нижним конечностям. Часть указанной крови следует по двум - правой и левой - пупочным артериям, которые, располагаясь по обеим сторонам мочевого пузыря, выходят из брюшной полости через пупочное кольцо и в составе пупочного канатика, достигают плаценты. В плаценте кровь плода получает питательные вещества, отдает углекислоту и, обогатившись кислородом, снова направляется по пупочной вене к плоду. После рождения, когда начинает функционировать легочный круг кровообращения и пупочный канатик перевязывают, происходит постепенное запустевание пупочной вены, венозного и артериального протоков и дистальных отделов пупочных артерий; все эти образования облитерируются (зарастают) и образуют связки. Пупочная вена, образует круглую связку печени, венозный проток, -венозную связку; артериальный проток, - артериальную связку, а из обеих пупочных артерий, образуются тяжи, медиальные пупочные связки, которые располагаются по внутренней поверхности передней брюшной стенки. Зарастает также овальное отверстие, которое превращается в овальную ямку, а заслонка нижней полой вены, потерявшая после рождения свое функциональное значение, образует небольшую складку, натянутую от устья нижней полой вены в сторону овальной ямки.

3. Плацента

Плацента – основное связующее звено матери и плода, относится к ворсинчатому гемохориальному типу. В этом случае хорион разрушает ткани слизистой оболочки матки и сосуды, формируются лакуны, куда изливается артериальная кровь матери, и далее кровь из лакун по венозной системе оттекает из матки. Плацента человека - дискоидальная, структурно-функциональной единицей является котиледон (от.греч. - ыыщупальцы полипа). Выделяют хориальные ворсинки, которые срастаются посредством периферического цитотрофобраста с материнскими тканями (якорные, стволовые), и ветвистые ворсинки, свободно колеблющиеся в материнской крови лакун.

При нормально протекающей беременности плацента располагается в области тела матки, развиваясь чаще всего в слизистой оболочке задней ее стенки. Расположение плаценты не влияет существенно на развитие плода. Структура плаценты окончательно формируется к концу I триместра, однако ее строение изменяется по мере изменения потребностей растущего малыша. С 22 по 36 недели беременности происходит увеличение массы плаценты, и к 36 неделе она достигает полной функциональной зрелости. Нормальная плацента к концу беременности имеет диаметр 15-18 см и толщину от 2 до 4 см.

Различают четыре степени зрелости плаценты. В норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты. Первая степень считается допустимой с 27 по 34 неделю. Вторая - с 34 по 39. Начиная с 37 недели может определяться третья степень зрелости плаценты. В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей.

Функции плаценты:

· газообменная - кислород из крови матери проникает в кровь плода по простым законам диффузии, в обратном направлении транспортируется углекислый газ;

· трофическая и выделительная - через плаценту плод получает питательные вещества, обратно поступают продукты обмена, в чём заключается выделительная функция плаценты;

· гормональная - плацента играет роль эндокринной железы: в ней образуются хорионический гонадотропин, поддерживающий функциональную активность плаценты и стимулирующий выработку больших количеств прогестерона жёлтым телом ; плацентарный лактоген, играющий важную роль в созревании и развитии молочных желез во время беременности и в их подготовке к лактации; пролактин, отвечающий за лактацию; прогестерон, стимулирующий рост эндометрия и предотвращающий выход новых яйцеклеток; эстрогены, которые вызывают гипертрофию эндометрия. Кроме того, плацента способна секретировать тестостерон, серотонин, релаксин и другие гормоны.

· защитная - плацента обладает иммунными свойствами — пропускает к плоду антитела матери, тем самым обеспечивая иммунологическую защиту. Часть антител проходят через плаценту, обеспечивая защиту плода. Плацента играет роль регуляции и развитии имунной системы матери и плода. В то же время она предупреждает возникновение иммунного конфликта между организмами матери и ребёнка — иммунные клетки матери, распознав чужеродный объект, могли бы вызвать отторжение плода. Однако плацента не защищает плод от некоторых наркотических веществ, лекарств, алкоголя, никотина и вирусов.

4. Критические периоды эмбриогенеза

В эмбриогенезе человека можно выделить несколько критических периодов развития:1) развитие половых клеток—овогенез и сперматогенез; 2) оплодотворение; 3) имплантация (7— 8-е сутки эмбриогенеза); 4) развитие осевых зачатков органов и формирование плаценты (3—8-я неделя развития); 5) стадия усиленного роста головного мозга (15—20-я неделя); 6) формирование основных функциональных систем организма и дифференцировка полового аппарата (20—24-я неделя); 7) рождение;

Внешние факторы, к которым организм (или отдельный орган) весьма чувствителен в определенные периоды, могут существенным образом влиять на его развитие. Различные воздействия в один и тот же период могут вызывать сходные отклонения. И наоборот, один и тот же фактор, действующий на разных этапах, вызывает различные изменения, т. е. тип аномалии в значительной степени зависит от стадии развития, во время которой на организм оказал действие тератогенный агент.

Биологический смысл повышения чувствительности к внешним воздействиям в критические периоды заключается в обеспечении восприятия зародышем и его частями сигналов, ответом на которые являются определенные процессы индивидуального развития.

Врожденные пороки могут быть следствием разнообразных причин, таких, как болезнь, генетические отклонения и многочисленные вредные вещества, влияющие на плод и организм матери. Дети с врожденными пороками могут на всю жизнь остаться инвалидами из-за физической или умственной неполноценности. Рост знаний об уязвимости плода, особенно в первые три месяца, когда формируются его органы, привел в настоящее время к повышенному вниманию к дородовому периоду.

Заключение

Роды - заключительный акт в развитии плода. При наступлении родов плодные оболочки вдвигаются в шейку матки, при этом разрывается амниотическая оболочка и амниотическая жидкость изливается наружу. После выхода младенца он остаётся связанным с плацентой пупочным канатиком, который пережимается и перерезается. Затем происходит отторжение плаценты (последа). Слизистая оболочка матки путём клеточной регенерации восстанавливает свою целостность.

Малыш весит около 3,4 кг. Его длина от макушки до копчика - 37-38 см, а в полный рост – около 48 см.