Реферат: Применение цитомединов в офтальмологии

Острота зрения без коррекции до лечения составила 0,42±0,23, после курса лечения она увеличилась на 0,27 и составила 0,69±0,28, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 0,19 и составила 0,609±0,29. Изменения остроты зрения были статистически достоверны (р<0,05).

Острота зрения с коррекцией до лечения составила 0,79±0,28, после курса лечения она увеличилась на 0,13 и составила 0,92±0,27, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 0,11 и составила 0,9±0,28. Изменения остроты зрения были статистически достоверны (р<0,05).

Положительная динамика поля зрения по данным компьютерной периметрии с использованием программы «Периком» наблюдалась у 85,2% больных. В среднем количество относительных скотом 1 порядка уменьшилось после курса лечения на 20,7%, а через 1 месяц на 35,2%. Количество относительных скотом 2 порядка уменьшилось после курса лечения на 31,5%, а через 1 месяц на 37,3%. Количество абсолютных скотом уменьшилось после курса лечения на 20,6%, а через 1 месяц на 24,5%. Чувствительность зрительного нерва увеличилась после курса лечения на 19,3%, а через 1 месяц она была выше исходной на 20,1%. Все изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Критическая частота слияния мельканий (КЧСМ) до лечения составила 27,79±7,1 Гц, после курса лечения она увеличилась на 12,2% и составила 29,96±7,4 Гц, через 1 месяц после курса показатели КЧСМ были выше исходных на 16,9% и составили 32,48±9,46 Гц. Изменения КЧСМ были статистически достоверны (р<0,05). Положительная динамика КЧСМ была выявлена у 78,5% больных.

У 86,3% больных было выявлено улучшение электрофизиологических показателей. При этом следует отметить, что показатели латентности при измерении ЗВКП практически не изменились, а выявленные изменения были статистически недостоверны.

Амплитуда «а»–волны общей ЭРГ до лечения составила 44,0±21,5, после курса лечения она увеличилась на 10,9% и составила 48,82±21,14, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 11,3% и составила 49,0±22,3. Изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Амплитуда «в»–волны общей ЭРГ до лечения составила 160,09±74,34, после курса лечения она увеличилась на 17,6% и составила 188,2±82,5, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 20,1% и составила 192,2±98,65. Изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Амплитуда ритмической ЭРГ на 30 Гц до лечения составила 40,58±14,9, после курса лечения она увеличилась на 13,1% и составила 45,9±15,9, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 16,5% и составила 47,3±16,7. Изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Амплитуда «а»–волны макулярной ЭРГ на красный стимул до лечения составила 3,5±0,8, после курса лечения она увеличилась на 8,57% и составила 3,8±0,72, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 17,1% и составила 4,1±0,43. Изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Амплитуда «в»–волны макулярной ЭРГ на красный стимул до лечения составила 11,5±0,5, после курса лечения она увеличилась на 13,9% и составила 13,1±0,7, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 20,0% и составила 13,8±0,68. Изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Амплитуда «а»–волны макулярной ЭРГ на зеленый стимул до лечения составила 5,1±0,6, после курса лечения она увеличилась на 15,7% и составила 5,9±0,98, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 19,6% и составила 6,1±0,8. Изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Амплитуда «в»–волны макулярной ЭРГ на зеленый стимул до лечения составила 45,5±11,2, после курса лечения она увеличилась на 17,6% и составила 53,5±10,1, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 22,6% и составила 55,5±8,2. Изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Амплитуда ЗВКП до лечения составила 13,97±6,5, после курса лечения она увеличилась на 38,13% и составила 21,45±13,1, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 65,3% и составила 38,09±24,6. Изменения были статистически достоверны (р<0,05).

Латентность ЗВКП до лечения составила 88,8±31,0, после курса лечения она увеличилась на 2,9% и составила 91,45±32,9, через 1 месяц после курса лечения острота зрения была выше исходной на 3,0% и составила 91,54±37,01. Изменения были статистически не достоверны (р<0,5).

В комплексном лечении глаукомы используются парабульбарные инъекции ретиналамина. На курс 10 инъекций. Курс лечения проводят 1–2 раза в год.

В настоящее время продолжается поиск новых нейропептидов, которые оказывали бы нейроретинопротекторное действие. Возможно, их применение позволит улучшить зрительные функции у больных с различными заболеваниями сетчатки и зрительного нерва.

Список литературы

1. Даниличев В.Ф. , Максимов В.Г. «Травмы и заболевания глаз: применение ферментов и пептидных биорегуляторов». Минск. Наука и техника, 1994. с. 223.

2. Кузник Б.И., Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. «Цитомедины (25–летний опыт экспериментальных и клинических исследований). СПб, Наука, 1998, 310 с.

3. Хавинсон В.Х, Трофимова С.В. пептидные биорегуляторы в офтальмологии». СПб ИКФ «Фолиант», 2000, 48 с.