Реферат: Сколиоз. Хронический фарингит. Плоскостопие
─ Возьмите гантели весом 1-3кг в руки. Наклонитесь вперед прогнувшись (спина прямая), отведите руки назад вверх. Повторить 7-10 раз.
─ В положении стоя и сидя опустите голову, положите кисти на затылок. Отведите голову назад, руками несильно давите на голову. Повторить 5-7 раз.
─ Лягте на спину, локти поставьте на пол. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника и задержитесь в этом положении на 3- 5 минут.
─ Лягте на живот, руки вдоль туловища. Поднимите голову, плечи, руки отведите назад, прогнитесь. Сохраняйте это положение 3 минуты.
─ Лягте на спину, подложив под лопатки валик высотой около 15см или мяч, поднимите руки вверх за голову и лежите 3 минуты.
─ Сядьте спиной к креслу или дивану, положите голову на сиденье. Опирайтесь затылком о кресло и стопами о пол, поднимите туловище. Сохраняйте это положение около 2 минут.
Эти упражнения нужно выполнять не реже 3 раз в неделю, чтобы увидеть свой результат[4] .
II . Хронический фарингит
Хронический фарингит – инфекционное заболевание( воспаление слизистой оболочки, характеризующееся острым воспалением небных миндалин(гланд),расположенных по обе стороны от язычка и мягкого неба)
1) Причины
Хронический фарингит может быть проявлением острых респираторных вирусных инфекций. Развитию хронического фарингита способствуют прием холодной пищи (например, мороженое), вдыхание холодного или содержащего вредные примеси воздуха. Также этому способствуют ринит, синусит, заболевания органов пищеварения, злоупотребление алкоголем и курение, систематическое раздражение слизистой оболочки глотки дымом, пылью и др., болезни носоглотки, при которых нарушается носовое дыхание(например, аденоиды). Это может быть связано с хроническими процессами в полости носа и его придаточных пазухах (например, гайморит), а также очагами инфекции в полости рта (например, кариес зубов). Заболевание вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, попадающие в глотку при употреблении немытых продуктов, использовании грязной посуды и др. В ряде случаев под влиянием неблагоприятных условий микробы становятся активными, что вызывает данную болезнь.
2) Симптомы.
Клинические проявления хронического фарингита разнообразны. У всех больных возникают боль при глотании, сухость и саднение в горле, наличия инородного тела в глотке, тяжесть в голове. В зависимости от изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, выявляемых при фарингоскопии, хронический фарингит подразделяют на гипертрофический, атрофический и катаральный.
Гипертрофический фарингит характеризуется выраженным утолщением слизистой оболочки в области небных дужек и задней стенки глотки. Разновидностями гипертрофического фарингита являются хронический гранулезный и хронический боковой фарингит. При хроническом гранулезном фарингите на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки выявляются бугорки (гранулы) ярко-красного цвета сферической или овальной формы с гладкой поверхностью, образованные гиперплазированной лимфоидной тканью. При хроническом боковом фарингите позади одной или (чаще) обеих небно-глоточных дужек определяется скопление гиперплазированной лимфоидной ткани в виде ярко- красных валиков.
При атрофическом фарингите вследствие атрофии желез нарушается увлажнение слизистой оболочки, в связи с этим возникает ощущение мучительной сухости в горле, усиливающееся при длительном разговоре. При фарингоскопии видна сухая, желтоватого цвета слизистая оболочка, которая кажется блестящей, как бы лакированной, нередко с сухими корками засохшего секрета[5] .
Хронический катаральный фарингит наблюдается у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Больные жалуются на боль и обильное скопление слизи в глотке. Все это вызывает осложнение на сердце, почки, суставы и т.д. В связи с этим приходится прибегать к удалению миндалин- тонзилэктомии.
3) Лечение.
Лечение хронического фарингита длительное. Прежде всего, оно направлено на устранение тех факторов, которые могут быть его причиной (лечение сопутствующего заболевания пищеварительной системы, исключение действия вредных агентов, в том числе алкоголя, прекращение курения и др.). При гипертрофическом или катаральном фарингите местно назначают вяжущие средства в виде полосканий (необходимо правильно выполнять назначенные врачом процедуры, в том числе полоскания. Чтобы лекарство достигло глубоких отделов глотки, при полоскании голову сильно запрокидывают назад. Во время процедуры сдерживают дыхание, чтобы жидкость не попала в дыхательное горло. Полоскание глотки проводят не более 2-3 минут.), смазываний, орошений. При гипертрофическом фарингите гранулы и боковые валики прижигают кислотами, электрокаутером или используют криохирургический метод. При атрофическом фарингите лечебные мероприятия направлены на уменьшение ощущения сухости в горле, для чего применяют средства, стимулирующие секрецию желез, умеренно раздражающие слизистую оболочку: смазывают глотку раствором люголя в глицерине, в заднюю стенку глотки вводят прозерин, назначают витамины группы В. Для стимуляции регенераторных процессов местно принимают препараты витамина А, а также АТФ, стекловидное тело, алоэ в инъекциях. При выраженных болях в глотке прибегают к новокаиновым блокадам. Курение и употребление алкогольных напитков ухудшают прогноз. Профилактика заключается в рациональном лечении острого фарингита и устранении факторов, способствующих развитию хронического фарингита.
III. Плоскостопие
Плоскостопие (pespianus; синоним «плоская стопа») – деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела – к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями. Различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном – это продольное плоскостопие с пронацией стопы, так называемая плосковальгусная стопа[6] .
1) Причины.
Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.
Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например рахите), парезах и параличных мышц нижних конечностей (например после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей и других неблагоприятных влияний (статическое плоскостопие). Рахитическое плоскостопие развивается в результате ослабления мышечно- связочного аппарата и остеомаляции под влиянием нагрузки. Паралитическое плоскостопие является следствием вялого пареза или паралича мышц. Наиболее часто этот тип плоскостопия встречается после перенесенного полиомиелита, реже в результате повреждения большеберцового нерва.
2) Симптомы.
К ранним симптомам продольного плоскостопия относится повышенная утомляемость ног, периодические боли в области продольного свода стопы, в голенях, которые возникают при ходьбе или в конце дня. Под действием нагрузки (в положении стоя) продольный свод стопы опускается. С увеличением степени плоскостопия боли усиливаются, становятся постоянными, походка теряет эластичность.
Поперечное плоскостопие характеризуется распластанностью переднего отдела стоп за счет расхождения плюсневых костей, в результате появляются боли и омозоленность на подошвенной поверхности под головками средних плюсневых костей, костно-хрящевые разрастания по медиальному краю головки 1 плюсневой кости, отклонение 1 пальца стопы наружу и молоткообразная деформация других ее пальцев.
3) Лечение.
Лечение плоскостопия, в основном, консервативное. Оно направлено на устранение болевого синдрома, укрепление мышечно-связочного аппарата, улучшение трофики тканей и восстановление функции стоп – лечебная гимнастика, массаж, ножные ванны, физиотерапия, ортопедические стельки, ортопедическая обувь, коррегирующие ортезы (резиновые манжеты с валиком со стороны подошвы)[7] . Если консервативное лечение не эффективно и деформация прогрессирует, то показана операция. При продольном плоскостопии к оперативному вмешательству прибегают редко, в основном при резко выраженной плосковальгусной стопе.
С целью правильного формирования сводов стоп в детском возрасте необходимо выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и суставно-связочного аппарата стоп, рекомендуют ходьбу босиком по неровной почве, по песку для естественной тренировки мышц голени.