Реферат: Терапия (пороки сердца)
трикуспидального клапана или перемещение сосудов при транспозиции с
использованием А.И.К.
Приобретённые пороки сердца связаны с перенесённым воспалением эндокарда и
миокарда (при ревматизме, сепсисе, атеросклерозе, сифилисе).
Под влиянием воспалительного процесса в клапане развивается рубцовая ткань,
которая вызывает деформацию и укорочение створок клапанов или сужения
отверстия. В результате клапан не может полностью закрыть отверстие.
Возникает недостаточность клапанов.
Различают:
a.. Недостаточность митрального клапана - insufficientia valvulae mitralis.
b.. Сужение левого атриовентрикулярного отверстия - stenosis venosi
sinistri.
c.. Недостаточность клапанов аорты - insufficientia valvule aortae.
d.. Сужение устья аорты - stenosis ostii aortae.
e.. Недостаточность трёхстворчатого клапана - insufficientia valvulae
tricuspidalis.
Кроме того встречаются комбинированные и сочетанные пороки сердца в
различных вариантах.
При недостаточности клапанов во время систолы, возникает обратный
противоестественный ток крови из желудочков предсердия, а из аорты и
лёгочной артерии в соответствующее предсердие.
При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия во время диастолы кровь
не успевает перейти из предсердия в желудочек. Возникает патологическое
переполнение левого предсердия и возрастает его нагрузка. Таким образом,
пороки сердца приводят к нарушению гемодинамики. Лечение пороков сердца
имеет целью восстановить нарушенную гемодинамику. Оно может быть
консервативным (устраняющим причину порока). При выраженных пороках сердца
(особенно врождённых) проводится хирургическим путём на открытом сердце с
применением аппарата искусственного кровообращения.