Реферат: Возраст и гормональная функция половых желез у мужчин
Соматические параметры:
масса тела. его пропорции, индекс массы тела. мышечная масса и ее сила.
Лабораторные параметры:
уровень гонадотропинов (ЛГ, ФСГ). тестостерона, 5а - дигидротестостерона и эстрадиола, а также эритропоэз (гемоглобин, гематокрит).
Предстательная железа:
объем эйякулята, размер простаты, ее структура с использованием пальпации и трансректальной сонографии, простатический специфический антиген в сыворотке, скорость тока мочи при мочеиспускании.
Костная ткань:
денситометрическое определение плотности костной ткани, лучше брать позвонки поясничного отдела.
Оценка половой функции, ее активность и настроение проводятся с помощью унифицированного, стандартизированного опросника.
Антиандрогены
Естественным антагонистом андрогенов является прогестерон, некоторые его производные имеют еще более выраженное влияние. Антиандрогены, конкурируя за связь с андрогеновыми рецепторами, противодействуют эффектам тестостерона и дигидротестостерона в тканях-мишенях. Наиболее активным антиандрогеном является ципротеронацетат. Он применяется для лечения гирсутизма, некоторых маскулинизирующих синдромов. а также для лечения аденомы и рака предстательной железы. К более слабым антиандрогенам относится спиронолактон и препарат нестероидной природы флутамид. В последнее время синтезирован и получил распространение в клинике антиандроген, специфический блокатор 5а-редуктазы, финастерид, или ПРОСКАР. Препарат, являясь производный стероидов андростанового ряда, избирательно блокирует 5а-редуктазную активность и тем самым снижает образование дигидротестостерона из тестостерона. Он практически не связывает андрогеновыми рецепторами. Успешно применяется для лечения гиперплазии предстательной железы. Терапия требует ежедневного применения ПРОСКАРА в дозе 5 мг, в течение 6-8 месяцев размеры железы существенно уменьшаются. Использование препарата особенно важно в случае серьезных противопоказаний для хирургического удаления простаты.
Список литературы
Николай ГОНЧАРОВ, профессор. Возраст и гормональная функция половых желез у мужчин