Учебное пособие: Возрастные особенности водного, минерального и кислотно-основного обмена у детей

калий - 7-10 мг-экв/день

хлор - 6-8 мг-экв/день

кальций - 4-6 мг-экв/день

фосфор - 2,5-3 мг-экв/день

При естественном вскармливании необходимые количества воды и солей

ребенок первого полугодия жизни получает с молоком матери, однако

растущая потребность в солях определяет необходимость введения

прикорма уже на 4-5 мес. При искусственном вскармливании, когда

ребенок в избытке получает соли и азотистые вещества, вода,

требующаяся для их выведения, должна включаться в рацион дополнительно.

Отличительной особенностью водно-солевого обмена в раннем

детском возрасте является относительно большее, чем у взрослых,

выделение воды через легкие и кожу.Оно может достигать половины

и более принятой воды при одышке или перегревании. Потери воды

при дыхании и за счет испарения с поверхности кожи составляют:

1,3 г/кг в час у детей

0,5 г/кг в час у взрослых.

Это объясняется относительно большей величиной поверхности тела

приходящейся у детей на единицу веса, а также функциональной

незрелостью почек. Почечная экскреция воды и солей у детей

раннего возраста ограничена низкой величиной гломерулярной фильтрации,

составляющей у новорожденного 1/4 от почечной экскреции взрослого.

Суточный диурез составляет:

1 мес. - 100-350 мл.

6 мес. - 250-500 мл.

1 год - 300-600 мл.

10 лет - 1000-1300 мл.

При этом относительная величина суточного диуреза к поверхности тела,

у детей первого года жизни в 3 раза больше, чем у взрослых.