Дипломная работа: Анализ методики и техники логопедического массажа, используемого при коррекции дизартрии
Таким образом, массаж, возникнув наряду с другими видами народной медицины в незапамятные времена, и до сегодняшнего дня не утратил своей ценности. Секрет долголетия массажа в простоте, доступности и результативности.
Для получения от массажа максимального эффекта необходимы:
• методическая и техническая подготовленность выполняющего массаж;
• условия для проведения процедуры;
• правильное положение ребенка во время массажа;
• информация о степени тяжести нарушения функционального состояния речи ребенка;
• продолжительные сеансы и курсы массажа.
Методическая подготовленность логопеда предусматривает внимательное прочтение и изучение специальной литературы по общему массажу. Технические навыки массажа формируются в процессе его проведения. [7]
1.3 Логопедический массаж как одно из средств коррекции дизартрических расстройств
Система логопедической работы с детьми при дизартрии предусматривает комплексный характер. Одним из средств коррекционного воздействия является логопедический массаж. Логопедический массаж имеет своей целью не только укрепление или расслабление артикуляционных мышц, но и стимуляцию проприоцептивных ощущений, что способствует четкости кинестетического восприятия. Речевые кинестезии имеют очень важное значение в формировании как импрессивной, так и экспрессивной речи (В.Л. Богородицкий, 1930; М.А. Пискунов, 1962 и др.). [11] Кинестетическое чувство сопровождает работу всех мышц. Отчетливости кинестетического восприятия содействуют и осязательные ощущения. Роль осязательного, тактильного ощущения в кинестетическом восприятии имеет большое практическое значение.
Логопедический массаж представляет собой активный лечебный метод, сущность которого сводится к нанесению дозированных механических раздражений на мышцы артикуляционного аппарата, мимические мышцы лица, мышцы, обеспечивающие работу голосовых связок и мышцы дыхательного аппарата. Осуществляется при помощи специальных приемов, выполняемых рукой массажиста или с помощью специальных приспособлений (шпатели, постановочные зонды, зонды, предложенные Е.В. Новиковой). [11] Все вышеозначенные группы мышц представляют собой единую мышечную систему, обеспечивающую речепроизводство. В силу этого, логопедический массаж обязательно должен включать все вышеперечисленные области, даже в тех случаях, когда отмечается поражение мышц лишь на локальном участке.
Массаж применяется в тех случаях, когда имеют место нарушения тонуса артикуляционных мышц. Изменяя состояние мышц периферического речевого аппарата, он, в конечном счете, опосредованно способствует улучшению произносительной стороны речи. [8]
Массаж может проводиться на всех этапах коррекционно-логопедического воздействия, но особенно значимо его использование на начальных этапах работы, когда у ребенка еще нет принципиальной возможности выполнить определенные артикуляционные движения.
В логопедической практике могут быть использованы несколько видов массажа. Основным является дифференцированный (укрепляющий или расслабляющий) массаж, основанный на приемах классического массажа. Кроме этого, в логопедической практике используются массаж биологически активных точек (БАТ), массаж с применением специальных приспособлений (логопедического зонда, шпателя, вибромассажера и т.п.), а также элементы самомассажа. Необходимо знать все противопоказания и владеть основными приемами массажа. [5]
Дифференцированный логопедический массаж могут осуществлять логопед, дефектолог, инструктор ЛФК, который прошел специальную подготовку (курсы повышения квалификации), владеет техникой массажа, имеет знания по анатомии и физиологии мышц речевого аппарата. Логопед по возможности может обучить родителей ребенка элементарным приемам массажа и пассивной артикуляционной гимнастики, предварительно объяснив родителям их необходимость и эффективность.
Целью логопедического массажа при устранении дизартрии является устранение патологической симптоматики в периферическом отделе речевого аппарата. [2]
Основными задачами логопедического массажа при коррекции произносительной стороны речи при дизартрии является:
1. Нормализация мышечного тонуса, преодоление гипо-гипертонуса в мимической и артикуляционной мускулатуре;
2. Устранение патологической симптоматики такой, как гиперкинезы, синкинезии, девиация и др.;
3. Стимуляция положительных кинестезий;
4. Улучшение качеств артикуляционных движений (точность, объём, переключаемость и др.);
5. Увеличение силы мышечных сокращений;
6. Активизация тонких дифференцированных движений органов артикуляции, необходимых для коррекции звукопроизношения.
Е. Ф. Архипова предлагает три комплекса дифференцированного логопедического массажа, в каждом из которых даны упражнения, направленные на преодоление патологической симптоматики в соответствии с классификацией дизартрии на основе синдромологического подхода [2]:
1. Комплекс упражнений логопедического массажа при ригидном синдроме (высокий тонус).
2. Комплекс упражнений логопедического массажа при спастико-атактико-гиперкинетическом синдроме (на фоне высокого тонуса проявляются гиперкинезы, дистония, атаксия).
3. Комплекс упражнений логопедического массажа при паретическом синдроме (низкий тонус).
Знание особенностей структуры нарушений у детей с дизартрией позволяет сформулировать основные принципы , определяющие последовательность и систему коррекционно-логопедической работы. [14]
- Единство диагностики и коррекции нарушений развития. Преодоление выявленного рече-двигательного нарушения во многом зависит от правильности, точности и времени его установления. Логопедическое воздействие при дизартрии требует контроля за динамикой речевого развития ребенка и эффективностью выполнения коррекционной программы.