Доклад: Гидронефроз почки
Орган слуха: без нарушений.
Орган обоняния: патологических изменений не обнаружено.
Органы грудной клетки:
Сердце. При аускультации тоны ясные, ритмичные. Пуль на лучевых артериях 68 уд/мин. Артериальное давление 120/80 мм. рт. ст.
Легкие. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов не отмечается. Перкуторно ясный легочный звук. При сравнительной перкуссии звук симметричен. Голосовое дрожание норма.
Желудочно-кишечный тракт:
Язык слегка обложен, влажный. Слизистая ротовой полости обычного цвета, чистая. Десны розового цвета, плотные, не кровоточат. Форма живота нормальная, симметричная, подкожная жировая клетчатка развита умеренно. При глубокой пальпации живот мягкий, безболезненный.
Печень не увеличена, нижний край печеи плотной консистенции, ровный. Стул обыхного характера. Запоров не отмечается.
Урологический статус:
Состояние после пластики мочеточника по Фолею. Сипмтом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. В правой почке иметься нефростома. Моча, отходившая из стромы, имеет цвет пива. Суточное количество мочи из стомы составляет 400мл. Общее количество мочи за сутки составляет 1400 мл. при поступлении моча мутная, к 25.03.01 моча стала прозрачной. Дневной диурез превалирует над ночным.
Дополнительные исследования
Общий анализ крови от 27,03,01
Эритроциты 50*1012/л
Палочкоядерные 36*109/л
Сегментоядерные 35*109/л
Лейкоциты 20*109/л
Моноциты 8*109/л
СОЭ 55 мм/ч
Биохимический анализ крови от 22,03,01
WBC 16.5 thsd/cm
RBC 3.98 mills/cm
HGB 13.1grams/liler
HCT 34.0 %
MCH 32.9 femtoliter
MCHC 385 pico frams
PLT 280 gr/liter
Биохимический анализ крови от 27,03,01
WBC 8,0 thsd/cm
RBC 4,07 mills/cm