Книга: Очерки медицины
11.3 Система кровообращения беременных
11.4 Варианты и параметры гемодинамики у беременных второй половины
11.5 Особенности состава крови у беременных
11.6 Кровопотеря в родах
11.7 Гестозы
11.8 Гемодинамика при угрозе преждевременных родов
Литература
Приложения
Темы научных работ
Предисловие
В брошюре изложены некоторые медицинские идеи и предложения. Настоящая медицина является "органной", так как организм человека исследуется и лечится по органам большим количеством соответствующих "узких" специалистов. Однако возможен "системный" подход к медицине. Для обеспечения жизнедеятельности организма имеется девять взаимозависимых функциональных систем. Предлагается метод определения состояния этих систем с пятибальной оценкой и понятие о фазах компенсации и декомпенсации. Излагается метод определения вариантов гемодинамики, что позволяет целенаправленно проводить коррекцию отклонения их от нормы. Исходя из "системного" подхода к медицине предлагается классификация недостаточности кровообращения. В некоторых случаях кроме относительных показателей крови целесообразно определять их абсолютные величины, методика определения которых предлагается. Предложены некоторые идеи и практические предложения "Медицины беременных": определение объёма и степени кровопотери, прогнозирование гестозов и угроз прерывания беременности по изменениям гемодинамики. Предложены и другие идеи не совпадающие с общепринятыми. Но нет ничего хуже для науки как слепо следовать авторитетам и переписывать истины. Сказать что-то новое не только право но и обязанность каждого.
И в заключении пожелание коллективу учёных Волгоградского медицинского университета издать сборники: "Системная медицина" и ""Медицина беременных"
1.0 Функциональные системы организма
Организм - совокупность живых клеток (Кл), жизнедеятельность которых обеспечивают девять взаимозависимых функциональных систем:
дыхания (Д);
кровообращения (К);
питания (П);
выделения (В);
защиты (З);
репродуктивная (Р), (во время беременности - маточно-плацентарно-плодовая (МПП);
информационная (И) (органы чувств);
костно-мышечно-суставная (КМС);
нейро-гормональная (НГ), регулирующая деятельность всех систем.
Человека окружают положительные факторы внешней среды, обеспечивающие здоровье и жизнь, и отрицательные - причины болезней и смерти. Однако при определенных условиях, при различной степени выраженности, и положительные факторы могут быть отрицательными.
Здоровье - состояние психического и физического равновесия организма с окружающей средой. Условно можно выделить следующие функциональные классы здоровья (Ф.К. З):
4-5 кл. - здоровые, функции систем не нарушены, декомпенсация возможна только при резко выраженных нагрузках;
3-4 кл. - практически здоровые, имеющие последствия болезней и травм, декомпенсация наступает при выраженных нагрузках;
2-3 кл. - больные, декомпенсация наступает при умеренных нагрузках;
1-2 кл. - больные, декомпенсация наступает при минимальных нагрузках;
0-1 кл. - больные, декомпенсация в покое.
Отрицательные факторы внешней среды по степени выраженности нагрузок (Н) могут быть: