Контрольная работа: Бесплодие как социально медицинская проблема
КОНТРАЦЕПЦИЯ.
В экономически развитых странах Запада более 70% супружеских пар используют контрацептивы. Около 400 миллионов женщин развитых стран используют различные методы контрацепции для предупреждения нежелательной беременности. За 30 лет работы службы планирования семьи в мире удалось избежать более 400 млн. деторождений.
В России удельный вес супружеских пар, предохраняющихся от нежелательной беременности, ниже, чем в экономически развитых странах Европы, однако официальной статистики нет. Статистический учет ведется лишь по числу внутриматочных спиралей и гормональной контрацепции. Так, в 1998 году состояло под наблюдением 17,3% женщин фертильного возраста, имеющих внутриматочные спирали, и 7,2% использующих гормональную контрацепцию. Следует отметить, что если число женщин, имеющих спирали, с 1990 года существенно не изменилось, то число женщин, использующих гормональную контрацепцию, возросло в 4,3 раза. Специальные исследования показывают, что в России примерно 50-55% супружеских пар регулярно предохраняются от беременности.
На частоту применения контрацепции в тех или иных странах влияют:
·социальные факторы (в частности, отношение к контрацепции правительства страны, экономическое положение)
·культурологические факторы (в частности традиции)
·средства массовой информации (реклама контрацептивов)
·отношение к религии
·законодательные ограничения (ограничение видов контрацепции, которые могут использоваться)
При решении выбора того или иного контрацептива необходимо учитывать следующие положения:
·любой метод предохранения лучше отсутствия предохранения вообще;
·наиболее приемлемый метод- тот, который устраивает обоих партнеров;
Основными требованиями к способам предохранения:
·надежность метода;
·доступность;
·гигиеничность;
·минимальное воздействие на полового партнера;
·простота в применении;
·безопасность;
·быстрое восстановление фертильности
Таким образом, предоставление женщинам права на охрану репродуктивного здоровья включают планирование семьи, является основополагающим условием их полноценной жизни и осуществления равенства полов. Реализация этого права возможна, только при развитии службы планирования, расширении и внедрении программ «Безопасное материнство», улучшении полового и гигиенического образования, обеспечении контрацептивами населения, в первую очередь молодежи. Только такой подход поможет решить проблему абортов и ЗППП.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ.
В целях охраны здоровья женщин, снижения числа абортов и смертности от них с 1990 года в России разрешена хирургическая стерилизация женщин и мужчин. Она производится по желанию пациента при наличии соответствующих показаний и противопоказаний для хирургической стерилизации. Из социальных существует всего три показателя:
1. возраст старше 40 лет;
2. наличие 3 и более детей
3. возраст старше 30 лет при наличии 2 детей
Однако стерилизацию нельзя расценивать как оптимальный способ предохранения от беременности, она не пользуется высокой популярностью у населения.
Литература:
1. В. К. Юрьев, Г.И. Куценко «Общественное здоровье и здравоохранение»