Контрольная работа: Диагностика и лечение почечной колики
Ниже мы подробно рассмотрим каждый из методов лечения камней в почках.
Диета при мочекаменной болезни
Соблюдение диеты при мочекаменной болезни помогает снизить концентрацию камнеобразующих веществ в моче, что в свою очередь способствует остановке роста мелких камней и может даже привести к растворению крупных камней.
Принципы диеты при мочекаменной болезни зависят от химического состава камня. Химический состав камней в почках обычно устанавливается в процессе обследования больного мочекаменной болезнью.
Диета при уратных камнях (камни из кристаллов мочевой кислоты) предусматривает ограничение количества потребляемого мяса (особенно в жареном и копченом виде, а также в виде мясных бульонов), бобовых (фасоль, горох), шоколада, какао, кофе. Полный отказ от алкоголя и острых блюд.
Диета при уратных камнях может быть дополнена специальными лекарствами урикуретиками и цитратными смесями – ускоряющими выведение из организма мочевой кислоты (Аллопуринол, Блемарен, Уралит У) и способствующими растворению камней. Лечение урикуретиками проводят не менее 1 месяца под контролем врача. Дозировка цитратных смесей и урикуретиков подбирается индивидуально для каждого больного.
Диета при кальциевых камнях (камни из кристаллов кальциевых солей) предусматривает ограничение: молочнокислых продуктов, сыра, салата, щавеля, моркови, черной смородины, клубники, кофе, черного чая, какао. Диета при кальциевых камнях дополняется приемом витамина В6 (по 0.02 г. 3 раза в день во время еды 1 месяц).
Диета при фосфатных камнях (камни из кристаллов солей фосфора) предусматривает ограничение потребления всех молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Рекомендуется употреблять в пищу больше мяса, рыбы, мучных блюд.
При цистиновых камнях рекомендуется потреблять более 3 литров жидкости в сутки.
Внимание! Одним из наиважнейших принципов диеты при камнях любого химического состава является увеличение потребления жидкости до 2,5–3 литров в день и более. Желательно, чтобы часть жидкости принималась в виде клюквенного морса обладающего сильным мочегонным действием. Если вы пьете водопроводную воду, то обязательно купите фильтр для воды и пейте только фильтрованную воду.
Использование растительных препаратов и народных методов в лечении мочекаменной болезни
В настоящее время в лечении неосложненной мочекаменной болезни широко применяются народные методы лечения и комбинированные растительные препараты.
Наиболее эффективными народными средствами лечения мочекаменной болезни считаются:
1. При фосфатных и кальциевых камнях: марена красильная, брусника, петрушка, зверобой, рута, толокнянку, лопух, аир.
2. При камнях из мочевой кислоты (уратные камни) рекомендуют листья березы, семена укропа, землянику, бруснику, плоды петрушки, хвощ полевой.
3. При оксалатных камнях рекомендуюь спорыш, укроп, землянику, хвощ полевой, мяту перечную, кукурузные рыльца
Обычно готовят настой из 3 трав (2 ст. ложки смеси трав на 1 литр кипятка, запарить и настоять в течение 2–3 часов) и принимают по 20 мл 3 раза в день 2–3 недели, затем настой меняют. Курс лечения 3–4 месяца.
Другие народные методы лечения камней в почках:
Сбор по Йорданову: крапива двудомная (листья), аир (корневище), мята перечная (листья), хвощ полевой (трава), бузина черная (цветки), можжевельник обыкновенный (плоды), шиповник (плоды). Равные части трав смешивают. Отвар готовят из расчета 2 ст. ложки смеси трав на 1 литр кипятка. Принимают отвар по 30–50 мл 2–3 раза в день во время еды.
Сбор по С.Я. Соколову: марена красильная (корень), стальник полевой (трава), береза повислая (листья), почечный чай (трава), хвощ полевой (трава), ромашка аптечная (цветки), укроп огородный (семена). Готовят и принимают настой как и настой сбора Йорданова.
В аптеках также можно приобрести комбинированные растительные препараты, способствующие выведению камней из почек.
1. Цистон – принимают по 2 таблетки, 2 раза в день, после еды в течение 4–6 месяцев
2. Цистенал применяется по 3 – 5 капель на кусочек сахара 3 раза в день, после еды, 3–4 нед. Канефрон приминать по 2 драже или 50 капель 3 раза в день, 2–3 недели
3. Пролит принимать по 5 пилюль 1–3 раза в день 2 недели
4. Фитолизин принимать по 1 чайной ложке пасты на 1/2 стакана воды 3–4 раза в день после еды, 2 недели.
Внимание! Народные и комбинированные растительные препараты могут быть использованы только после предварительной консультации с врачом. Все народные и комбинированные растительные средства обладают мочегонным эффектом и могут вызвать сдвиг камней из почек в мочеточники, в результате чего может возникнуть закупорка мочеточников и поражение почек.
Первая помощь во время приступа почечной колики
Если на фоне мочекаменной болезни у больного возникла острая нестерпимая боль в боку или в пояснице, характерная для почечной колики сделайте следующее:
· Уложите больного в теплую ванну или приложите к пояснице теплую грелку
· Дайте больному 1–2 таблетки но-шпа или поставьте внутримышечный укол баралгина (5 мл)