Контрольная работа: Гигиена и санитария больниц

II.14. В ночное время территория больницы должна освещаться.

II.15. Ежедневно проводят уборку всей территории. В зимнее время подъездные дороги и пешеходные дорожки очищают от снега, пешеходные дорожки посыпают песком. В летнее время их подметают после предварительной поливки.

II.16. Сметенный мусор удаляют с территории в дворовые мусоросборники, которые устанавливают на бетонированных площадках. Одновременно очищают и урны. Отбросы и мусор с территории больницы сжигают.

III. Порядок приема и санитарной обработки больных

III.1. В каждой инфекционной больнице или инфекционном отделении, или многопрофильных больниц должно быть приемное отделение, где необходимо иметь не менее 2-х смотровых кабинетов или боксов. Каждый смотровой кабинет (бокс) должен иметь самостоятельный изолированный наружный вход.

При въезде на территорию больницы указательными и световыми сигналами обозначают направление к приемному отделению, смотровым кабинетам (боксам). В соответствующих местах помещают светящиеся ночью вывески: «Приемное отделение», «Бокс 1», «Бокс 2», «Место дезинфекции транспорта» и так далее.

III.2. Прием инфекционных больных проводят строго индивидуально. Одновременное ожидание двух или более больных в одном помещении не допускается. Если инфекционный больной нуждается в лечении и реанимационном отделении, то его направляют туда минуя приемное отделение.

III.3. Приемное отделение обеспечивают:

- предметами ухода за больными;

- запасом чистых мешков (из плотной ткани) для укладки в них одежды больных;

- ларем с крышкой для хранения вещей больных до отправки их в дезинфекционную камеру (вещи, подлежащие камерному обеззараживанию, документируют);

- комплектами белья для поступающих больных;

- достаточным количеством банного мыла в одноразовой фасовке, индивидуальных мочалок, число которых определяется пропускной способностью больницы в сутки;

- посудой для раздельного хранения чистых и использованных мочалок, на посуде для мочалок должны быть соответствующие надписи: «чистые», «использованные»;

- машинками для стрижки волос, ножницами для стрижки ногтей, ведрами для сбора волос с плотно закрывающимися крышками;

- ветошью, мочалками или щетками для мытья ванн;

- ведрами для сбора рвотных масс и испражнений;

- губчатыми или поролоновыми ковриками или ветошью для обеззараживания обуви при входе и выходе из смотрового кабинета (бокса);

- раздельными уборочными инвентарями для уборки помещения и санитарных узлов;

- моюще-дезинфицирующими, дезинфицирующими и дезинсекционными средствами.

III.4. Приемное отделение и боксы для приема больных оснащают бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями, которые включают после приема больных с капельными инфекциями.

III.5. В боксах, смотровых кабинетах выделяют халаты, косынки, респираторы для врача, медицинской сестры, санитарки. При входе в смотровые кабинеты (боксы) медицинский персонал переодевает халат, шапочку или косынку, четырехслойную марлевую маску (при капельных инфекциях). При выходе халат, шапочку (косынку) и маску снимают. Халаты и косынки меняют в конце смены, маски – после приема каждого больного.

В небольших инфекционных стационарах, где имеется только один-два смотровых кабинета или бокса, халаты и шапочки меняют (с последующим обеззараживанием и стиркой (после приема однопрофильных больных с капельными инфекциями). В крупных стационарах, где имеется несколько профилированных смотровых кабинетов, халаты меняют после приема однопрофильных больных с капельными инфекциями в конце смены.

III.6. В смотровом кабинете (боксе) проводят тщательный осмотр больного (кожные покровы, зев и другое), измеряют температуру тела, собирают данные о перенесенных инфекционных заболеваниях путем опроса больного и сопровождающих его лиц. Выясняют наличие контактов (в детском учреждении, квартире) с другими инфекционными больными или нахождение (и в какие сроки) в другом стационаре до прибытия его в больницу, о чем делают соответствующую запись в истории болезни. Здесь же, при наличии показаний, у больного берут испражнения (у всех детей до 2-х лет), слизь из зева и носа и другие материалы для лабораторных исследований. У больных с подозрением на пищевую токсикоинфекцию для этих же целей собирают рвотные массы и воды после промывания желудка.

III.7. При осмотре больного обращают внимание на наличие у него педикулеза. В случае выявления педикулеза проводят дезинсекционную обработку больного и его вещей. О каждом больном, у которого был обнаружен педикулез, сообщают в СЭС по месту жительства больного, делают соответствующую пометку в истории болезни.

III.8. В смотровом кабинете обеззараживанию подлежат все предметы с которыми соприкасался больной. Деревянные шпатели после одноразового пользования должны уничтожаться, а металлические – кипятят в дистиллированной воде 30 минут (в содовом растворе 15 минут). Термометры замачивают в 1 % растворе хлорамина на 30 минут, затем промывают и высушивают. После каждого больного использованные горшки, подкладные судна замачиваются на 30 минут в 1 % растворе хлорамина, затем промываются и сушатся.

III.9. В помещении приемного отделения или в боксе проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих средств после приема каждого больного. Уборочный материал маркируют и применяют строго по назначению. После использования уборочный материал обеззараживают.

III.10. Из смотрового кабинета больного направляют в специально отведенное помещение для санитарной обработки. Санитарную обработку больного проводят в приемном отделении в зависимости от назначения врача и состояния больного. При тяжелом состоянии больного ограничиваются частичной обработкой или влажным протиранием отдельных частей тела.

В случаях поступления больного в бокс или полубокс санитарную обработку производят непосредственно в этих помещениях.

К-во Просмотров: 170
Бесплатно скачать Контрольная работа: Гигиена и санитария больниц