Контрольная работа: Методика применения газовых ванн
Стимулируя кардиальные механизмы самовосстановления и компенсации, повышая сократительную функцию миокарда, улучшая питание сердечной мышцы, увеличивая адаптационную способность сердечнососудистой системы к нагрузкам, углекислые ванны являются активным методом функциональной патогенетической терапии сердечнососудистой системы. Курсовое лечение углекислыми ваннами оказывает на организм общеукрепляющее действие. Систематическое применение их может служить не только лечебным методом, но и эффективным профилактическим средством, способствующим закаливанию, оздоровлению организма и повышению его трудоспособности.
Методика лечения. Углекислые ванны как тренирующие и закаливающие процедуры обычно начинают с температуры 35 °С (реже 36 °С) и по ходу лечения постепенно снижают ее, доводя к концу лечения до 32 °С. По мере понижения температуры воды продолжительность ванны увеличивают, начиная с 7 мин и доводя ее к концу лечения до 12—15 мин. Ванны проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Всего на курс лечения назначают 12—15 ванн.
Показания. Помимо общих показаний к применению углекислых ванн целесообразно назначение их после перенесенного (спустя 3—6 мес.) первичного инфаркта миокарда (не осложненного в остром периоде тяжелым течением или последующей аневризмой) при нарушении кровообращения не выше I степени, в комплексе реабилитационных мероприятий при состояниях организма, обусловливаемых длительной гипокинезией, как профилактический курс воздействия у лиц, работающих в условиях кислородной недостаточности
Кислородные ванны температуры 36—35 °С, а в некоторых случаях даже 34—33 °С, продолжительностью 10—20 мин проводят ежедневно или через день. Всего на курс лечения 12— 20 ванн. При пользовании кислородными баллонами следует строго соблюдать правила по технике безопасности.
Жемчужные ванны
Жемчужные ванны — газовые ванны, которые можно легко приготовить в любой водолечебнице. Для этого необходим компрессор, который обычно устанавливают в соседнем или подвальном помещении. Нагнетаемый компрессором воздух под давлением 0,5—1,5 Ат подают по специальной трубке к ванне, где подводящую трубку соединяют с системой металлических трубок с мелкими отверстиями. Эту систему трубок, вмонтированную в деревянную раму (чтобы больной не ложился непосредственно на трубки), кладут на дно ванны и включают компрессор. Больного укладывают на решетку.
В течение всей процедуры вода бурлит огромным количеством движущихся пузырьков различного размера, преимущественно крупных. Степень бурления и величину пузырьков можно дозировать, меняя давление. Во время бурления больной испытывает приятное ощущение раздражения кожи, вызываемого как движением пузырьков, так и контрастом температур. Обусловленным различной теплоемкостью и теплопроводностью воды и газа. Добавление хвойного экстракта к воде ванны придает ей специфический аромат хвои и делает процедуру еще более приятной. Несмотря на приятность процедуры, не все больные хорошо переносят такое довольно резкое раздражение периферических рецепторов (тактильных и терморецепторов). У некоторых из них появляется состояние тревоги, повышается возбудимость, возникает желание прекратить прием ванны.
Ванны температуры 36—34 °С продолжительностью 10— 15 мин проводят ежедневно или через день. Всего на курс лечения назначают 12—15 ванн.
Комбинированные ванны
В бальнеотерапевтической практике при заболеваниях сердечнососудистой системы, суставов и др. применяют и комбинированные ванны, такие как углекисло-сульфидные, сульфидно-углекисло-грязевые и пр.
Углекисло-сульфидные ванны. По содержанию в воде свободного углекислого газа и свободного сероводорода вода их приближается к водам пятигорских источников. Способ приготовления основан на внесении рассчитанных количеств водного раствора сульфида натрия в ванну, приготовленную из искусственной или природной углекислой воды.
В приготовленной таким образом ванне устанавливается определенное сульфидно-карбонатное равновесие, соответствующее определенному значению рН. Изменяя количество углекислоты и сульфида натрия, добавляемых в ванну, можно получить различные сочетания концентраций сероводорода и углекислоты.
Сульфидно-углекисло-грязевые ванны. Для приготовления сульфидно-углекисло-грязевой ванны не подогретую иловую грязь тщательно размешивают с теплой водой или рапой до необходимой температуры, добавляют разведенную серную кислоту и опять размешивают. Ванну готовят непосредственно перед ее приемом.
Для приготовления одной общей ванны требуется 32 кг грязи, 80 л воды или рапы и 2,6 л 20% раствора серной кислоты. Выделяющиеся при этом углекислота и сероводород образуют с коллоидами грязи очень стойкую мелкопузырчатую пену. Сульфидно-углекисло-грязевая ванна имеет резкий запах сероводорода и состоит из 3 слоев: 1) нижний слой — крошковатый, толщина 5 см, черного цвета, состоит преимущественно из осевшей грязи и механических примесей, оставшихся нерастворенными; 2) средний слой — жидкий, толщиной 30 см, бурого цвета, состоит из смеси газов, рапы и грязи. Большая часть поверхности тела больного во время приема ванны находится в этом слое; 3) верхний слой — пенистый, толщиной 10 см, состоит из пузырьков, образующихся в результате реакции между серной кислотой и солевым составом грязи. Приготовленная таким способом сульфидно-углекисло-грязевая ванна содержит 104 мг/л сероводорода и 2,2 г/л углекислоты. Содержание сероводорода и углекислоты можно варьировать, меняя количество иловой грязи и добавляемой к ней серной кислоты.
Углекисло-сульфидные и сульфидно-углекисло-грязевые ванны температуры 35—37 °С, продолжительностью 10—15 мин проводят через день или 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день. Всего на курс лечения назначают 12—15 ванн.
Список литературы
1. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. – М.: Медицина, 1998.
2. Курортология и физиотерапия (руководство) / под ред. Боголюбова В.М.: в 2 томах. Т. 1. – М.: Медицина, 1995.
3. Кошкалда С.А. Основы физиотерапии для медицинских училищ. – Ростов н/Д.: Феникс, 2005. – 240 с.: ил.