Контрольная работа: Ознакомление с методиками сегментарного массажа
Порядок проведения массажа при лечении эмфиземы легких:
1. Массаж начинается со спины, передней и боковой части грудной клетки, задней поверхности шеи с использованием поглаживания и легкого растирания.
2. Затем производится выборочный массаж мышц шеи, межреберья, надлопаточной области, спины.
3. Заканчивается массаж дыхательным упражнением: больной стоя, сидя или лежа, делая полный вдох, втягивает до предела живот, а при выдохе также до предела его выпячивает.
Упражнение надо выполнить 15-20 раз в медленном темпе: примерно по 8 вдохов и выдохов в минуту. Вдох делается через нос, а выдох — через вытянутые в трубочку губы. Длительность выдоха в течение сеанса должна увеличиваться (от 2-3 секунд до 10-12).
1.2 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Сегментарный массаж применяется при лечении врожденного порока сердца, миокардиодистрофии, гипертонии, гипотонии, стенокардии (в период между приступами), инфаркта миокарда (в реабилитационный период), неврозов, протекающих с нарушением работы сердца, вплоть до его остановки, кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности.
Недопустимо использование приемов сегментарного массажа на начальной стадии воспаления клапанов сердца, при инфаркте миокарда и тяжелой степени анге-осклеротической стенокардии.
Примечание: при лечении заболеваний сердца назначение сегментарного массажа должно производиться крайне осторожно с учетом всех противопоказаний.
Сегментарный массаж при различных заболеваниях сердца призван решить следующие задачи: стимулирование притока крови к сердцу; активизация кровообращения в сердечной мышце; устранение застойных явлений;
улучшение сократительной способности кровеносных сосудов; нормализация артериального давления; устранение неприятных ощущений в области сердца.
К области сердца относятся сегменты С4-8, Dl-2, L1. После проведения курса сегментарного массажа наиболее ярко рефлекторные изменения в этих сегментах выражены при сердечных заболеваниях, сопровождающихся сильными болями.
Итак, сегментарный массаж при лечении заболеваний сердца может привести к рефлекторным изменениям в мышечных и соединительных тканях, кожном покрове и надкостнице.
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении заболеваний сердца:
1. Больной принимает положение сидя, а массажист встает или садится у него за спиной.
2. Массаж начинается с паравертебральных зон с поочередным использованием следующих приемов:
— плоскостного поглаживания (7-8 движений), начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4; особенно тщательно следует проводить массаж левой стороны тела;
— поясного сегментарного поглаживания сегмента D9-2 (по 3-5 движений в каждом приеме);
— классического растирания левой стороны спины (2-3 движения);
— плоскостного поглаживания всей поверхности спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4, (3-4 движения);
— обоих способов “сверления” левой стороны спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4 (2-3 движения); — массажа остистых отростков позвоночника (2-3 движения);
— поглаживания вдоль позвоночного столба (2-3 движения);
— “пиления” на левой стороне спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4 (через 2-4 движения проводить поглаживание);
— плоскостного поглаживания вдоль позвоночного столба (2-3 движения); поглаживания и растирания левой нижней области грудной клетки (2-3 движения); этот прием очень важен в плане предотвращения нежелательных побочных реакций.
3. Затем оказывается воздействие на поверхность левой лопатки с последовательным использованием: поглаживания наружного и внутреннего края лопатки (3-5 движений); растирания всех краев лопатки, обращая особое внимание на левый нижний край (2-3 движения); надавливания на подлопаточную мышцу (2-3 движения).
4. После этого массируется нижний левый участок подлопаточной области, находящийся между секторами D6 и D4, с помощью растирания, надавливания и поглаживания. Последний прием проводится на поверхности всей лопатки.
5. Следующий этап — массаж межреберных промежутков в направлении от грудины к позвоночному столбу; особое усилие прилагается при воздействии на места прикрепления ребер к грудине. Массажист последовательно использует следующие приемы: сегментарное поясное поглаживание снизу вверх (2-4 движения), растирание левой части грудной клетки (4-5 движений); вибрацию по нижнему краю реберных дуг (3-4 движения), движения должны выполняться легко и мягко; поглаживание с левой стороны от грудины через большую грудную мышцу к позвоночному столбу.
6. Затем массируется максимальная точка, находящаяся ниже седьмого шейного позвонка.
7. Оказывается воздействие на мышцы левой подмышечной впадины. Больной отводит левую руку в сторону. Массажист встает сбоку от массируемого и, пройзводит
8. В заключение проводится массаж всей поверхности верхней конечности (внимание массажиста должно быть сосредоточено на локтевой части и точках шао-чун, шао-хай, щэнь-мэнь) и легкое поглаживание участка от левого соска до точки ци-ху по 2-й линии груди (5-6 движений) (рис. 24).