Контрольная работа: Судебная медицина
Таким образом, при производстве экспертизы обязательно определяют видовую принадлежность крови. С этой целью широко применяют один из иммунологических методов, а именно метод белковой преципитации. Реакцию преципитации у нас именуют реакцией Чистовича-Уленгута, за рубежом - реакцией Уленгута.
Принцип метода преципитации заключается в том, что при взаимодействии раствора белка, в том числе и белка крови, со специально приготовленной для обнаружения данного белка сывороткой образуется осадок (преципитат).
Исходя из требований практики, выпускают сыворотки, преципитирующие (осаждающие) белок человека, рогатого скота, лося, лошади, свиньи, собаки, кошки и птицы, а также сыворотки, позволяющие дифференцировать белок крупного и мелкого рогатого скота.
Кроме того, могут быть приготовлены сыворотки, преципитирующие белки и других представителей животного мира, в том числе рыб.
Для определения видовой принадлежности крови существуют и другие реакции, но они не получили распространения в отечественной судебно-медицинской практике, требования которой, как правило, полностью удовлетворяются применением реакции преципитации (преципитирующие сыворотки, изготовляемые в нашей стране, обладают высокими качествами, а схема реакции преципитации хорошо разработана).
Установление групповой принадлежности.
Выяснение происхождения крови на вещественном доказательстве от человека или животного имеет большее значение, чем просто констатация факта присутствия неизвестно от кого произошедшей крови. Однако в настоящее время судебно-медицинская экспертиза располагает еще большими возможностями: имеются научные данные, позволяющие разрешить вопрос, может ли принадлежать кровь тому или иному человеку - потерпевшему, подозреваемому или она произошла не от них. Разрешение его основано на данных об антигенной дифференцировке человеческого организма. Уже в начале XX столетия стало известно о существовании определенной закономерности во взаимодействии крови различных людей: сыворотка одних агглютинирует (соединяет в гроздевидные конгломераты) эритроциты других. В дальнейшем в крови человека открывали все новые и новые антигены и антитела. На смену учению о группах крови пришло учение об изосерологических системах. Возможность различных сочетаний групповых факторов стала исчисляться сотнями тысяч, и появилась реальная перспектива достигнуть в будущем индивидуальной диагностики крови.
Таковы достижения гематологии и иммунологии, но не все они имеют одинаковое значение для судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств в силу различных причин: затруднения в получении тех или иных стандартных сывороток для выявления соответствующих групповых антигенов; чрезмерно большая или, наоборот, малая частота встречаемости какого-либо антигена в крови населения данной страны; неустойчивость его в высохшей крови и пр.
Судебно-медицинский эксперт начинает проведение экспертизы с исследования образцов жидкой крови, для чего применяет реакцию агглютинации. Каждый образец крови разделяют на эритроциты и сыворотку. К исследуемым эритроцитам добавляют стандартные сыворотки а и р., а к исследуемой сыворотке - стандартные эритроциты групп А и В. Реакцию осуществляют в пробирках с применением центрифугирования и последующей микроскопической проверкой полученных результатов.
Затем исследуют образцы крови, высушенные на марле, и контрольную марлю. Детальное изучение образцов крови потерпевших и подозреваемых необходимо для выяснения их особенностей, правильного выбора в каждом конкретном случае стандартных реагентов, методики и техники исследования, что обеспечивает успех экспертизы.
Далее определяют группы в следах крови на вещественных доказательствах, исследуя при этом контрольные участки предмета-носителя, взятые из мест, расположенных рядом со следами крови. Последнее делают для предотвращения ошибочных выводов, так как материалы вещественных доказательств, особенно загрязненные, могут неблагоприятно действовать на стандартные реагенты и имитировать наличие в крови того или иного группового фактора.
Установление групповой принадлежности в следах крови на вещественных доказательствах и в образцах крови потерпевших и подозреваемых позволяет:
1) исключить происхождение крови на предметах, подлежащих экспертизе, от потерпевшего или подозреваемого;
2) предположить, что кровь на вещественных доказательствах могла произойти от потерпевшего (или подозреваемого), равно как и от любого другого человека с кровью той же группы.
Второй вариант вывода обусловливается тем, что судебно-медицинские эксперты пока оперируют группами крови, каждая из которых присуща многим людям, но он все же имеет значение для расследования преступления в совокупности с другими доказательствами по делу. При этом следует учитывать, что достоверность предположения, содержащегося во втором варианте вывода, возрастает по мере увеличения числа подвергнутых исследованию изосерологических систем.
Определение групп различных изосерологических систем в жидкой крови (ABO, MNSs, P, Rh и др.), как правило, применяют при разрешении вопросов о спорном отцовстве (крайне редко о спорном материнстве), о замене детей в медицинских учреждениях или краже ребенка (чрезвычайно редкие случаи), о неправильном переливании крови.
Экспертиза спорного отцовства основывается на определении групп крови матери, ребенка (детей) и предполагаемого отца, экспертиза о замене детей и краже ребенка - на установлении групп крови членов семей, относящихся к данному происшествию, и обе эти экспертизы - на известном порядке наследования групповых факторов.
Здесь возможны следующие варианты выводов.
О спорном отцовстве (спорном материнстве):
1) данный мужчина не является отцом обследуемого ребенка или данная женщина не является матерью обследуемого ребенка;
2) отцовство (материнство) не исключается, в силу чего судебно-медицинская экспертиза крови не может разрешить вопрос о спорном отцовстве (материнстве).
О замене детей или краже ребенка:
1) ребенок Г. не мог родиться в семье Ивановых, но может происходить из семьи Петровых, а ребенок Н. не мог родиться в семье Петровых, но может происходить из семьи Ивановых (замена установлена);
2) ребенок Г. мог родиться как в семье Ивановых, так и в семье Петровых, а ребенок Н. не мог происходить от Петровых, но мог родиться у Ивановых (частичное установление факта замены);
3) судебно-медицинская экспертиза крови не имеет возможности разрешить поставленный перед нею вопрос, поскольку оба ребенка могут происходить как из той! так и из другой семьи.
Факт неправильного переливания крови, зависящего от ошибок в определении группы крови донора или реципиента (лицо, которому была перелита кровь), выясняют путем исследования крови того и другого.
Выводы делают исходя из того, что при переливании имеют значение агглютиногены (антигены эритроцитов) донора и агглютинины (антитела сыворотки) реципиента.
Наряду с освещенными основными этапами экспертизы крови возможны некоторые дополнительные исследования.
Региональное происхождение.