Контрольная работа: Судебно-психиатрическая экспертиза при психозах предстарческого и старческого возраста

- Какова причина смерти младенца и когда она наступила?

- Является ребёнок новорождённым?

- Каков внутриутробный возраст младенца?

- Является ли ребёнок доношенным?

- Какие повреждения имеются на трупе?

- Является ли ребёнок зрелым?

- Родился ли младенец живым?

- Если ребёнок родился живым, то, сколько он жил после родов?

- Была ли оказана ребёнку необходимая помощь, и имел ли он надлежащий уход?

3. Предоставить в распоряжение материалы:

- Настоящее постановление;

- Труп неизвестного младенца

4. Поручить судебно-медицинскому эксперту Охинского бюро СМЭ Цыганчук А.В. разъяснить эксперту права и обязанности, предусмотренные ст.57 УПК РФ, и предупредить об уголовной ответственности в соответствии со ст. 307 УК РФ за дачу заведомо ложного заключения.

Следователь СО при Охинском ГОВД Коршунова О.О.

Права и обязанности, предусмотренные ст. 57 УПК РФ, мне разъяснены «__»__________2005 года. Одновременно я предупреждён об уголовной ответственности в соответствии со ст.307 УК РФ за дачу заведомо ложного заключения.

Эксперт __________________ (_______________)

Судебно-медицинская оценка повреждениям на трупе:

Труп неизвестного ребёнка был найден 1 апреля 2000 года в 19 часов во дворе дома № 75 ул. Батаевской в мусорном баке. Труп ребёнка женского пола, правильного телосложения, доношенный.

Болезненных изменений, а так же аномалий развития внутренних органов грудной и брюшной полостей не обнаружено. Так как, кожные покровы трупа в подмышечных впадинах, и складках шеи покрыты сыровидной смазкой, а на покрывальце имеются множественные помарки буро-красного цвета, это свидетельствует о том, что труп был выброшен около 2 – 3 часов назад. Так же об этом свидетельствует и то, что трупное окоченение не выражено, так как оно наступает по истечении 4-6 часов. Буро-красная ссадина пергаментной плотности размерами 2x1 см, поверхность которой чуть ниже уровня окружной ткани, обнаруженная на передней поверхности правой голени в средней трети, могла быть получена при ударе младенца о края мусорного ящика при выбрасывании, так как можно предположить, что ребёнок был выброшен живым. Надлежащего ухода и необходимой помощи ребёнку оказано не было, о чём свидетельствует неперевязанная пуповина, различные следы пятен буро-красного цвета внешне похожие на кровь, наличие сыровидной смазки, а так же отсутствие молозива в желудке.

Исходя из этого, следует предполагать, что смерть ребёнка наступила в результате переохлаждения, так как на трупе имеются трупные пятна бледно-розового цвета в виде отдельных островков, которые при надавливании пальцем не исчезают, и не бледнеют.

- Определите, является ли ребёнок новорожденным и живорожденным, перечислите признаки доношенности

Для того чтобы правильно квалифицировать деяние, необходимо определить, является ли данный труп неизвестного ребёнка новорожденным. С точки зрения судебной медицины новорожденным считается младенец, который обладает признаками, которые свидетельствуют о его недавнем рождении, то есть признаками новорожденности. При этом принято различать наружные и внутренние признаки новорожденности:

К наружным признакам новорожденности относят наличие пуповины, сыровидной смазки, помарок крови, при отсутствии следов повреждений на теле. На коже ягодиц вокруг заднепроходного отверстия – наличие следов мекония. Внутренними признаками новорожденности являются наличие родовой опухоли, мекония в толстом кишечнике, надышавшие лёгкие.

Пуповина у новорождённых сочная и влажная, белого цвета, студенистого вида, очень сильно изменяющаяся при подсыхании. Высыхание пуповины у живого новорожденного ребёнка происходит равномерно. У трупа часть поверхности пуповины, прилегающая к пупочному кольцу, высыхает медленнее, чем другие участки. К моменту рождения плод оказывается покрытым сыровидной смазкой , имеющей вид белесоватых наложений. Если тело младенца не обмывали, то смазка может оставаться на теле до 3-х суток. Тело новорожденного может быть покрыто кровью и её свертками при отсутствии повреждений у самого трупа. Отсутствие крови на теле младенца не исключает его новорожденности, так как кровь могла быть смыта. Родовая опухоль проявляется в виде ограниченной отёчности мягких тканей принадлежащей части плода, обычно этой частью является головка младенца, и сопровождается небольшим кровоизлиянием. Она образуется в процессе родов, поэтому её можно встретить на трупах младенцев, умерших как во время родов, так и после рождения. Наличие родовой опухоли часто свидетельствует о том, что ребёнок новорожденный и смерть его наступила до истечения 2-3 часов после рождения. К признакам новорожденности так же относится состояние лёгких и желудочно-кишечного тракта, если при положительных гидростатических пробах лёгких и желудочно-кишечного тракта, можно определить, что ребёнок новорожденный и живорождённый.

Данный труп неизвестного ребёнка является новорождённым, о чём свидетельствует, следующие признаки:

- пуповина, сочная, серо-розового цвета, без признаков подсыхания и кольца демаркации;

- кожа на подмышечных впадинах и складках шеи покрыта сыровидной смазкой;

- родовая опухоль в теменно-затылочной области и мягкими тёмно- красными кровоизлияниями;

- гидростатические пробы – лёгочная и желудочно - кишечная – положительные;