Курсовая работа: Анализ заболеваемости сахарным диабетом в г. Набережные Челны и значение самоконтроля в профилактике развития осложнений
Рис. 2.4. Распределение пациентов по сезону
Наибольшее число госпитализаций отмечается весной, т. к. в этот период наблюдается снижение защитных сил организма, гипо-, авитаминозы, влияющих на развитие обострений; а наименьшее число – осенью, потому что в этот период в рационе преобладает растительная пища, содержащая достаточное количество клетчатки (волокон), которая препятствует быстрому всасыванию углеводов и быстрому подъему гликемии после еды.
Расчет интенсивных показателей
Интенсивный показатель= абсолютный размер явления х основание (единица с нулями) абсолютный размер среды, продуцирующей явление.
Таблица 2.1.
Распространенность осложнений среди пациентов с сахарным диабетом
| Год | Показатели | Осложнения | Всего | |||||
| ретинопатия | нейропатия | нефропатия | ангиопатия | ХПН | диабетическая стопа | |||
| 2005 | абсолютный | 101 | 103 | 42 | 18 | 28 | 2 | 294 |
| интенсивный | 46% | 47% | 19% | 8% | 13% | 1% | ||
| 2006 | абсолютный | 99 | 102 | 60 | 22 | 27 | 4 | 314 |
| интенсивный | 45% | 46% | 27% | 10% | 12% | 2% | ||
| 2007 | абсолютный | 103 | 108 | 56 | 22 | 31 | 2 | 322 |
| интенсивный | 46% | 48% | 25% | 10% | 14% | 1% | ||
Рис. 2.5. Осложнения у пациентов с сахарным диабетом
Самыми распространенными осложнениями у пациентов с сахарным диабетом являются нейропатия и ретинопатия. Это говорит о том, что нервная система и органы зрения наиболее чувствительны к негативному воздействию сахарного диабета.
Таблица 2.2.
Наличие сопутствующих заболеваний у пациентов с сахарным диабетом
|
Сопутствующие заболевания | Год | |||||
| Показатели | ||||||
| 2005 | 2006 | 2007 | ||||
| абсолютный | интенсивный | абсолютный | интенсивный | абсолютный | интенсивный | |
| АГ | 61 | 28% | 64 | 29% | 65 | 29% |
| Пиелонефрит | 28 | 13% | 29 | 13% | 35 | 16% |
| Энцефалопатия | 9 | 4% | 12 | 5% | 12 | 5% |
| Гепатоз | 7 | 3% | 10 | 4% | 10 | 4% |
| Остеохондроз | 7 | 3% | 7 | 3% | 5 | 2% |
| Панкреатит | 4 | 2% | 7 | 3% | 8 | 3% |
| Анемия | 4 | 2% | 4 | 2% | 3 | 1% |
| ЖКБ | 10 | 5% | 15 | 7% | 12 | 5% |
| ОНМК | 7 | 3% | 10 | 4% | 15 | 7% |
Рис. 2.6. Сопутствующие заболевания у пациентов с сахарным диабетом
Основные сопутствующие заболевания - артериальная гипертензия и пиелонефрит, так как эти заболевания имеют сходный механизм развития.
Расчет показателей наглядности
Показатель наглядности = Такое же явление (из ряда сравниваемых) х100
Таблица 2.3.
Распределение пациентов с сахарным диабетом по годам
| Годы | |||
| 2005 | 2006 | 2007 | |
| Количество пациентов с сахарным диабетом | 219 | 221 | 224 |
| Показатель наглядности | 100 | 100,9 | 102,3 |
Рис. 2.7. Показатель наглядности
Количество госпитализированных пациентов с сахарным диабетом с годами увеличивается. По данным эпидемиологических исследований ежегодный прирост в мире составляет 5-9% от общего числа больных (по данным сайта www.dialand.ru). В нашем городе эти показатели значительно ниже.
Динамический ряд
Таблица 2.4
Динамика количества инвалидов среди пациентов с сахарным диабетом
| Годы | Количество инвалидов | Абсолютный прирост (убыль) | Темп прироста (убыли) | Значение 1% прироста (убыли) | Темп роста (убыли) | |
| 2005 | I группа | 4 | ||||
| II группа | 37 | |||||
| III группа | 25 | |||||
| 2006 | I группа | 3 | -1 | -25% | 0,04 | 75% |
| II группа | 42 | 5 | 14% | 0,37 | 113,50% | |
| III группа | 29 | 4 | 16% | 0,25 | 116% | |
| 2007 | I группа | 5 | 2 | 67% | 0,03 | 166,70% |
| II группа | 52 | 10 | 24% | 0,42 | 123,80% | |
| III группа | 35 | 6 | 21% | 0,29 | 120,70% | |
С 2005 по 2007 год число инвалидов среди пациентов с сахарным диабетом увеличилось на 39%, причём чаще всего встречается II группа инвалидности. Часто начальные проявления сахарного диабета остаются незамеченными, что ведет к развитию тяжелых осложнений, которые и являются причинами инвалидизации пациентов с сахарным диабетом.
Расчет средних величин
Таблица 2.5.
Длительность пребывания пациентов с сахарным диабетом в городской больнице №2
| 2005 | Длительность пребывания, дни (V) | 2 | 3 | 4 | 8 | 10 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
| Частота (P) | 3 | 3 | 6 | 6 | 3 | 6 | 3 | 32 | 25 | 28 | 41 | 34 | 19 | 10 | n=219 |
| VP | 6 | 9 | 24 | 48 | 30 | 78 | 42 | 480 | 400 | 476 | 738 | 646 | 380 | 210 | SVP=3567 |
| Средняя длительность пребывания в стационаре | М=16,3 | ||||||||||||||
| 2006 | Длительность пребывания, дни (V) | 2 | 3 | 4 | 5 | 8 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| Частота (P) | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | 8 | 24 | 27 | 27 | 32 | 27 | 30 | 21 | n=221 |
| VP | 6 | 9 | 12 | 25 | 40 | 60 | 96 | 336 | 405 | 432 | 544 | 486 | 570 | 420 | SVP=3441 |
| Средняя длительность пребывания в стационаре | М=15,6 | ||||||||||||||
| 2007 | Длительность пребывания, дни (V) | 3 | 4 | 5 | 8 | 10 | 11 | 12 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
| Частота (P) | 4 | 9 | 13 | 10 | 6 | 4 | 13 | 15 | 10 | 17 | 30 | 41 | 28 | 24 | n=224 |
| VP | 12 | 36 | 65 | 80 | 60 | 44 | 156 | 225 | 160 | 289 | 540 | 779 | 560 | 504 | SVP=3510 |
| Средняя длительность пребывания в стационаре | М=15,7 | ||||||||||||||