Курсовая работа: Гастроэнтеростимулятор ГЭС-35-01 "Эндотон-01Б"

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Электрическая стимуляция желудочно-кишечного тракта показана в лечебных и профилактических целях при острой и хронической гиподинамики или адинамии кишечника:

- у хирургических больных с динамической непроходимостью, порезом кишечника в результате болевого синдрома (почечная колика, острый панкреатит, приступы каменной болезни печени и желчных путей и т.д.), в результате паперотомии или хирургического вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства (в том числе с явлениями перитонита);

- у больных с порезом и параличом желудочно-кишечного тракта вследствие переломов позвоночника и травм спинного мозга;

- у больных с хроническим запором, также и при болезни Гиршпрунга и др.;

функциональная недостаточность анального жома, недостаточность анального жома после травм, операций, родов и др. I и II степени; подготовка мышц анального жома перед пластическими операциями; гипокинезия желудочно-кишечного тракта вследствие общей гиподинамики у лежачего больного.

Следует отметить возможность и в ряде случаев необходимость одновременного применения электростимуляции в комплексе и другими лечебными мероприятиями.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

- механическая непроходимость кишечника;

- подозрение на возможную несостоятельность швов желудочно-кишечного тракта;

- беременность;

- язвенный колит;

- внутреннее кровотечение;

- острый и подострый гастроэнтерит и т.д.

- общие для физиотерапевтических процедур (новообразования, туберкулез, ишемическая болезнь сердца и др.); острые гинекологические, проктологические, урологические воспалительные заболевания; менструальный период.

ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

Электростимулятором "ЭНДОТОН-01Б" можно осуществлять транскутанную, трансдуоденальную и трансректальную стимуляцию желудочно-кишечного тракта.

Транскутанная стимуляция желудочно-кишечного тракта осуществляется с использованием 2-х пластинчатых электродов с прокладками, смоченными физиологическими раствором. Один электрод устанавливается на брюшную стенку над стимулируемым органом желудочно-кишечного тракта, а второй помещается на спине в районе проекции стимулируемого органа. Параметры: частота 50 Гц; величине тока 15 ÷ 30 мА.

Трансдуоденальная электростимуляция применяется при прорезах и параличах верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Для усиления эффекта стимуляции за 40 минут до начала процедуры может проводиться паранефральная новокаиновая блокада по А.В.Вишневскому. Зонд-электрод (катод) вводят в просвет двенадцатиперстной кишки, причем полюсный наконечник должен располагаться на уровне фатетерова соска (рис.4).

Индифферентный (пластинчатый) электрод (анод) помещается на брюшной стенке в области двенадцатиперстной кишки.

Параметры стимуляции: частота 12.5-25 Гц; ток 8-15 мА.

Трансректальная стимуляция желудочно-кишечного тракта применяется при порезах, параличах, гиподинамиях нижних отделов желудочно-кишечного тракта (рис.5).

Ректальный электрод (катод), смазанный вазелиновым маслом, вводят в ампулу прямой кишки на глубину 15-20 см. Индифферентный электрод устанавливают на брюшной стенке над ректальным.

ЧАСТНАЯ МЕТОДИКА ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ АНАЛЬНОГО ЖОМА.

Электростимуляция проводится как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Специальной подготовки больного не требуется. Положение больного на боку с согнутыми в коленях ногами. Прилагаемый грибовидный электрод нужного размера предварительно обрабатывается спиртом и неметаллическая часть смазывается вазелиновым маслом. Электрод вводится в анальный канал.

Параметры:

Пачки биполярных импульсов с частотой повторения 100 Гц; режим непрерывный – 5 мин, прерывный – 10 мин. Величина тока – по ощущению больного (легкое покалывание) 6-20мА. Продолжительность сеанса – 15 мин. На курс – 10/15 сеансов.

Приложение 2

Схема электрическая принципиальная