Курсовая работа: Хронические неспецифические заболевания легких
реже
чаще
Сопутствующий артери- осклероз периферических сосудов
нет
есть
Эритроцитоз
может быть
отсутствует
Повышение АД
есть только при сопутству-ющей ГБ, но есть условия для ее более быстрого развития
отсутствует
Ренгелогически
малые размеры сердца, диафрагма опускается, оно вытягивается
сердце увеличено вверх
Конфигурация
приближена к митральной или в норме
приближена к аортальной
Конус легочной артерии
может быть увеличен
как правило без изменений
Аорта
удлинена, тень усилена
уширена редко
Лечение
Этиологическое лечение основного заболевания. Не надо стремиться изменять давление в легочной артерии, если организм сам справляется, так как давление в какой - то степени носит компенсаторный характер.
Хорошие результаты дает применение антагонистов кальция (коринфар), но не форсировать. Пердипин. Трентал тоже хорошо. Очень важно снижение энергозатрат больного, раньше даже применяли аппарат для вспомогательной вентиляции легких, кислородотерапия, но осторожно, так как у таких больных кислород, а не углекислый газ, является регулятором дыхания. Применять 30 - 40% кислород, а чистый - только через носовой катетер. Паралельно вводить кордиамин, Сердечные гликозиды показаны, но применять в половинной дозе, так как миокард из - за гипокалиемии к ним очень чувствителен. Строфантин 0.5 мл. корглюкон 1,0 мл только капельно. Некоторые считают, что сердечные гликозиды не нужны. Мочегонные показаны, но следить, чтобы не развилась гипокалиемия.
ПНЕВМОНИИ
Острая пневмония - воспалительный процесс, охватывающий все ткани легкого. Частота заболеваемости составляет 3 - 4 на 1000 человек (0,4%). Процесс поражает бронхиолы, интрестициальную ткань, всегда вовлекаются сосуды и нервы.
От острой пневмонии как основного заболевания при адекватной терапии больные в настоящее время умирать не должны, но острая пневмония может быть сопутствующей при ряде тяжелых заболеваний, у ослабленных больных это ухудшает прогноз.
Классификация