Курсовая работа: Классический массаж, как метод физической реабилитации

В ходе эксперимента исследуемые больные условно были разделены на две группы: контрольную и экспериментальную. В контрольную группу вошли пациенты, которые начали лечениеартериальной гипертониис немедикаментозных методов, прежде всего ограничения приема соли (менее 6 г в сутки) и снижения массы тела, по возможности увеличив аэробную физическую активность. В состав экспериментальной группы вошли пациенты, которые помимо вышперечисленных методов дополнительно получили курс лечения массажем. Длительность курса 24 процедуры через день.

2.2 Методы проведения исследования

2.2.1 Методы исследования больных гипертонической болезнью

Существуют различные методы исследования состояния сердечно-сосудистой системы человека. Исследования могут проводиться в виде контрольных испытаний (тестирование), методом измерения показаний артериального давления, пульса, опроса (беседа, анамнез), рентгенологического, ЭКГ или эхокардиографического исследования, методом математической статистики для обработки и анализа полученных результатов и др.

Контроль артериального давления больной обязан делать ежедневно, лучше утром и вечером, по возможности самостоятельно. При отсутствии тонометра для измерения артериального давления, его можно измерить с помощью золотого кольца, подвешенного на нитке.

Методика измерения АД. Положить на предплечье линейку начальной нумерацией от кисти руки. Золотое кольцо взять на нитку, лучше шерстяную, но можно и простую. Кольцо, подвешенное на нитке, находящейся в правой руке на высоте от линейки 5-6 см медленно ведём от 0 и дальше. Когда начинаются маятникообразные движения кольца, допустим на цифре 6, то добавляем 0 _ и это будет нижнее диастолическое давление. Затем успокаиваем кольцо и ведём дальше по возрастающим цифрам в сторону локтевого сгиба. Когда начнутся снова маятникообразные колебания с большой амплитудой на цифре, допустим 13, то добавляем 0 – и это 130, т.е. верхнее систолическое давление. Результат АД – 130/60 мм рт. ст.. При сверке с данными тонометра данные совпадают.

В своей работе я использовала методы опроса, измерения показаний АД и частоты сердечных сокращений; метод математической статистики для обработки и анализа полученных результатов.

2.2.2 Математико-статистический метод обработки данных, полученных в ходе эксперимента по Стьюденту

Одним из методов определения достоверного расхождения является t-критерий Стьюдента. Для математического сравнительного анализа показателей определяются следующие значения:

χ – среднее арифметическое значение величины показателя;

δ – среднее квадратичное отклонение значения показателя;

m – ошибка средней.

Все три показателя определяются для значений каждой группы отдельно, для контрольной и экспериментальной. Формулы для расчета приведены в методичке "Наскрізна програма та методичні рекомендації для виконання навчальної науково-дослідної роботи" 2007р. (стр.15).

2.3 Ход проведения исследования

2.3.1 План обследования

1. Измерение АД в спокойном состоянии, в положении сидя не менее двух раз с интервалом 2-3 минуты, на обеих руках с помощью тонометра. Перед измерением на протяжении не менее одного часа избегать больших физических нагрузок, не курить, не пить кофе и крепкие напитки, а также не принимать гипотензивные препараты.

2. Проведение процедуры массажа по методике В.Н. Мошкова участникам экспериментальной группы.

3. Измерение АД и ЧСС после процедуры массажа

В начале эксперемента больные предъявляли жалобы на головную боль, тяжесть в затылочной области, головокружение, шум в ушах, бессонницу.

2.3.2 Контрольные измерения

Перед началом эксперимента было произведено контрольное измерение АД и часстоты сердечных сокращений у участников контрольной и экспериментальной групп. Результаты приведены в таблицах 3.1 и 3.2.

Таблица 3.1 Результаты показателей АД

Контрольная группа					Экспериментальная группа
№ п/п	ФИО	Начало эксп.		№ п/п	ФИО	Начало эксп.
		систол. АД	диастол. АД			систол. АД	диастол. Ад
1	2	3	4	1	2	3	4
1	А. П	174	100	1	Ш. И.	193	115
2	Х. М	163	90	2	Т. А	167	95
1	2	3	4	1	2	3	4
3	Ю. Д	165	98	3	М. Е.	164	95
4	Е. Р	188	110	4	Ж. О.	165	100
5	В. Н	170	90	5	Н. Я.	182	105
6	Н. И	175	100	6	О. З.	174	92
7	И. К	183	105	7	П. В.	185	100
8	А. Л	165	95	8	Я. Г.	176	98
9	К. Ю	185	110	9	Е. А.	165	90
10	Т.С.	169	100	10	Р.С.	180	105
Итого	1737	1003	Итого	1751	995

Таблица 3.2 Результаты показателй ЧСС

Контрольная группа				Экспериментальная группа
№ п/п	ФИО	ЧСС	№ п/п	ФИО		ЧСС
		Начало эксп.				Начало эксп
1	2	3	1	2		3
1	А. П	77	1	Ш. И.		92
2	Х. М	72	2	Т. А		76
3	Ю. Д	76	3	М. Е.		68
4	Е. Р	88	4	Ж. О.		70
5	В. Н	74	5	Н. Я.		82
6	Н. И	78	6	О. З.		76
7	И. К	84	7	П. В.		87
8	А. Л	80	8	Я. Г.		78
9	К. Ю	90	9	Е. А.		68
10	Т.С.	76	10	Р.С.		86
Итого	795	Итого		783

На диаграмме 3.1 изображены итоговые показатели АД и часстота сердечных сокращений участников контрольной и экспериментальной групп в начале эксперимента.

Диаграмма 3.1 Итоговые показатели АД и ЧСС в начале эксперимента

2.3.3 Массаж при гипертонической болезни (по В.Н. Мошкову)

После измерения АД пациенты эксперементальной группы получили процедуру массажа головы, шеи и области надплечья.

Задачи массажа: нормализовать функциональное состояние нервной системы; улучшить кровообращение и обмен веществ; снизить возбудимость нервно-мышечного аппарата сосудистой стенки.