Курсовая работа: Полное клиническое исследование животного
Перкуссия грудной клетки. При исследовании лёгких применяют перкуссию двух видов: топографическую, с помощью, которой определяют границы лёгких, и сравнительную – чтобы выявить в паренхиме очаги воспаления, опухоли, каверны, скопление жидкости и газов, воздуха.
При проведении топографической перкуссии перкутируют по межрёберным промежуткам методом легато по вспомогательным линиям. Задняя граница лёгких определяется по трём горизонтальным линиям: проведённая через маклок, седалищный бугор, и через плечелопаточное сочленение. Границы устанавливают по переходу ясно легочного звука в тупой, притуплённый или тимпанический.
Определив границы лёгких, приступают к перкуссии легочного поля грудной клетки. У здоровых животных на всех участках легочного поля звук ясно легочной с различными вариантами. Поле лёгких перкутируют стакатто, начиная позади лопатки, сверху вниз по межрёберным промежуткам.
Проекция лёгких на грудную клетку имеет вид треугольника, верхняя граница которого проходит горизонтально, ниже позвоночного столба; передняя граница спускается вертикально по линии анконеуса; задняя пересекает линию маклока в 11-м, линию седалищного бугра – в 9-м и линию плечевого сустава – в 8-м межреберье.
Аускультация грудной клетки. Приступая к аускультации, боковые поверхности грудной клетки мысленно делят на области сначала двумя горизонтальными линиями – на верхнюю, среднюю, нижнюю, а затем тремя вертикальными, из которых одна проходит позади лопаток, другая – через передний край последнего ребра, а третья – между ними.
Аускультацию начинают со средней трети грудной клетки, затем среднюю заднюю область, после чего прослушивают верхнюю среднюю и нижнюю области и в последнюю очередь предлопаточную. В каждом участке выслушивают не менее пяти-шести актов вдоха и выдоха, сравнивая результаты аускультации на симметричных участках.
При аускультации в норме во время вдоха и в начале выдоха слышен мягкий дующий шум, напоминающий произношение буквы «Ф». Этот шум называют везикулярным (альвеолярным).
У собак дыхательный шум наиболее интенсивен, близок к бронхиальному дыханию.
Обращают внимание на дополнительные дыхательные шумы: хрипы, крепитацию, шум трения плевры, шум плеска в плевральной полости, а также шум легочной фистулы и т.п.
При инструментальной аускультации улавливается нормальное чередование вдоха и выдоха.
Функциональный метод исследования органов дыхания.
Проба с задержкой дыхания носовые отверстия и ротовую полость животного закрывают салфеткой или полотенцем и учитывают время его спокойного поведения без дыхания: у животных с достаточной способностью лёгких оно составляет от 30 до 40 секунд.
При проведении этого метода исследования функциональной способности лёгких – время спокойного поведения составило 21 секунду. С учётом размера и возраста результат удовлетворительный.
3. Исследование пищеварительной системы
При исследовании пищеварительной системы обращают внимание на приём корма и воды, состояние полости рта, глотки, пищевода, исследуют живот, желудок, кишечник, акт дефекации и кал, печень, а также используют дополнительные инструментальные, функциональные и лабораторные методы.
Аппетит определяют по результатам опроса и наблюдением за животным во время кормления. При этом пользуются привычными кормами, при скармливании которых выясняют, как энергично или с какими отклонениями происходит их приём.
Приём корма и воды. При исследовании приёма корма обращают внимание на то, как быстро животное его поедает, какие движения губ, нижней челюсти и языка при этом совершает. Отмечают энергию и быстроту жевания и глотания, движения в области глотки и пищевода, способ приёма воды и жидкого корма, образующиеся при этом звуки.
Жевание корма. У животных оно имеет видовые особенности и зависит также от физических и вкусовых свойств корма.
Аппетит хороший, животное поедает корм энергично, практически не пережевывая его. Болезненность при жевании не наблюдается, глотание безболезненное. Потребность в воде несколько повышена.
Исследование рта и ротовой полости. При наружном осмотре обращают внимание на состояние губ и щёк, симметричность ротовой щели, наличие непроизвольных движений губами, слюнотечения, зуда. Для исследования органов ротовой полости её надо широко раскрыть и осветить. Исследуют состояние слизистой оболочки, языка, зубов, содержимое ротовой полости и запах.
При осмотре рот закрыт, губы прижаты друг к другу. Открыв ротовую полость видно, что слизистые оболочки губ, щёк, языка бледно-розовые, целостность сохранена, влажность умеренная. Слизистая дёсен покрасневшая, болезненная и припухшая. На зубах желтоватый налёт, в третьем резце с левой стороны дырка, зуб гниёт и шатается, из ротовой полости исходит неприятный гнилостный запах.
Исследование глотки. Глотка расположена между носовой и ротовой полостями с одной стороны, входом в пищевод и гортань – с другой стороны и лежит под пищеводом.
При наружном осмотре без применения инструментов обращают внимание на положение головы и шеи, изменение объёма в области глотки, нарушение целостности тканей, а также на слюнотечение, пустые глотательные движения, болезненную реакцию животного при глотании. Внутренний осмотр возможен без применения специальных приборов, достаточно хорошо раскрыть рот животному, придавить корень языка шпателем и при хорошем освещении осмотреть глотку и миндалины.
Наружная пальпация глотки заключается в следующем: пальцами обеи?