Курсовая работа: Психосоциальная помощь и меры борьбы с наркоманией и алкоголизмом среди молодежи
Современные ученые достаточно подробно разрабатывают объяснения возникновения наркотической зависимости и выделяют 3 основных направления, 3 группы факторов наркотизации; социологические, включающие влияние общества и семьи, биологические, объясняющие склонности к злоупотреблению особенностями организма и особой предрасположенностью, и психологические (или психические), рассматривающие особенности и отклонения в психике. Мы считаем уместным добавить культурологические аспекты наркотизма, так как влияние определенной культурной традиции употребления наркотиков позволяет объяснить мотивы, не поддающиеся объяснению тремя перечисленными факторами. В рамках культурологического аспекта мы рассмотрим ритуальное употребление наркотиков в традиционных культурах и современной психоделической культуре. Сюда же примыкает на редкость живучий миф о связи наркотиков и творчества, побуждающий все новые поколения художников обращаться к наркотическим препаратам. Эта мотивировка также, на наш взгляд, вытекает аз области культурного мифа.
В «Концепции профилактики злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде»[1 ] в качестве главной цели определяется объединение образовательных, социальных и медицинских мер в рамках первичной, вторичной и третичной профилактики.
Кроме того, была принята Федеральная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2005 – 2009 годы».2
Главной целью Программы является сокращение к 2010 году масштабов незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ в Российской Федерации на 16 – 20 % по сравнению с 2004 годом.
Профилактика наркомании представляет собой стратегии, направленные либо на снижение факторов риска болезни, либо на усиление действия факторов, которые понижают восприимчивость к болезни. Отработанные профилактические подходы выстраиваются в зависимости от уровня проблемы и наличия опыта употребления наркотических веществ.[1 ]
Профилактика делится на первичную, вторичную, третичную. К первичной профилактике относятся мероприятия, направленные на лиц, которые не употребляют наркотические средства. Здесь основная цель – предупредить начало употребления психоактивных веществ лицами, ранее их не употреблявшими. Она является преимущественно социальной, наиболее массовой и ориентирована на общую популяцию детей, подростков, молодежи. Первичная профилактика стремится уменьшить число лиц, у которых может возникнуть заболевание, а ее усилия направлены не только на предупреждение развития болезни, сколько на формирование способности сохранить либо укрепить здоровье.
Вторичная профилактика наркомании является избирательной. Она ориентирована на лиц, у которых уже отмечены эпизоды употребления наркотических веществ, либо на лиц, имеющих признаки формирующейся зависимости в ее начальной стадии.
Третичная профилактика зависимости от психоактивных веществ является преимущественно медицинской, индивидуальной и ориентированной на контингенты больных, зависимых от психоактивных веществ. Третичная профилактика типа «А» направлена на предупреждение дальнейшего злоупотребления психоактивными веществами больными, либо на уменьшение будущего вреда от их применения, на оказание помощи больным в преодолении зависимости. Третичная профилактика типа «В» направлена на предупреждение рецидива заболевания у больных, прекративших употреблять наркотики.
1.2. Алкогольная зависимость как социальная проблема: понятие, стадии и профилактика.
Алкоголизм представляет собой одну из форм токсикомании, характеризуются пристрастием к употреблению веществ, содержащих этиловый спирт, развитием психической и физической зависимости, абстинентного синдрома, психической, физической и социальной деградацией личности. Как и всякая другая болезнь, алкоголизм не возникает вдруг, а имеет свои доклинические проявления – бытовое пьянство.
Алкоголизм отличается от бытового пьянства четко очерченными и биологически обусловленными признаками, хотя бытовое пьянство всегда предшествует алкоголизму. Бытовое пьянство, привычное злоупотребление алкоголем – это всегда нарушение личностью социально-этических правил. Вследствие этого в профилактике пьянства решающее значение имеют меры административно-правового и воспитательного характера. В отличие от пьянства алкоголизм является заболеванием, которое всегда требует применения активных мер медицинского характера, комплекса лечебно-реабилитационных мероприятий.
В течение 10 лет существенно выросла заболеваемость населения в России (как и в большинстве стран мира) алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией. Указанные заболевания относятся к социальной патологии, то есть, обусловлены преимущественным влиянием социальных факторов на организм человека.[1 ]
Наверное, Вы неоднократно слышали выражение: «выпьем, согреемся». Считается в обиходе, что спирт является хорошим средством для согревания организма. Недаром спиртное часто называют «горячительными напитками». Считается, что спирт обладает лечебным действием не только при простудных, но и при целом ряде других заболеваний, в том числе желудочно-кишечного тракта, например при язве желудка. Врачи же наоборот считают, что язвенному больному категорически нельзя принимать алкоголь. Где истина? Ведь небольшие дозы спиртного действительно возбуждают аппетит.
Или другое, бытующее среди людей убеждение: алкоголь возбуждает, взбадривает, улучшает настроение, самочувствие, делает беседу более оживленной и интересной, что немаловажно для компании молодых людей. Недаром спиртное принимают «против усталости», при недомоганиях, и практически на всех празднествах.
Более того, существует мнение, что алкоголь является высококалорийным продуктом, быстро обеспечивающим энергетические потребности организма, что важно, например, в условиях похода и тому подобное. А в пиве и сухих виноградных винах к тому же есть целый набор витаминов и ароматических веществ. В медицинской практике используют бактериостатические свойства спирта, употребляя его для дезинфекции (при уколах и тому подобное), приготовления лекарств, но отнюдь не для лечения болезней.
Итак, алкоголь принимают для поднятия настроения, для согревания организма, для предупреждения и лечения болезней, в частности как дезинфицирующее средство, а также как средство повышения аппетита и энергетически ценный продукт. Где здесь правда и где заблуждение?
Один из съездов русских врачей принял резолюцию о вреде алкоголя: «...нет ни одного органа в человеческом теле, который бы не подвергался разрушительному действию алкоголя; алкоголь не обладает ни одним таким действием, которое не могло быть достигнуто другим лечебным средством, действующим полезнее, безопаснее и надежнее, нет такого болезненного состояния, при котором необходимо назначать алкоголь на сколько-нибудь продолжительное время».[1 ]
Так что рассуждения о пользе алкоголя – довольно распространенное заблуждение. Взять хотя бы очевидный факт – возбуждение аппетита после стопки водки или вина. Но это только на короткое время, пока спирт вызвал «запальный сок». В дальнейшем прием алкоголя, в том числе пива, только вредит пищеварению. Ведь спиртное парализует действие таких важных органов как печень и поджелудочная железа.
Потребность в алкоголе не входит в число естественных жизненных потребностей человека, как, например, потребность в кислороде или пище, и потому сам по себе алкоголь не имеет побудительной силы для человека. Потребность эта, как и некоторые другие «потребности» человека (например, курение) появляется потому, что общество, во-первых, производит данный продукт и, во-вторых, «воспроизводит» обычаи, формы, привычки и предрассудки, связанные с его потреблением. Разумеется, что эти привычки не присущи всем в одинаковой степени.
Социальная значимость алкоголизма и наркомании определяется материальным ущербом, который они наносят обществу, а также медико-биологическими последствиями для здоровья нынешних и последующих поколений.[2
]Профилактика – это система комплексных – государственных и общественных, социально-экономических и медико-санитарных, психоло-педагогических и психо-гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания, на всемерное укрепление здоровья населения.
??? ???????????????? ??????????? ????? ???????????? ?? ??????????, ?????????-??????????? ? ???????????, ??????? ????????? ?? ??????? ?????, ????????? ? ??????? ???????????.?????????? ????? ???????????? ????????? ?????? ????? ???????? ???? ??? ??????? ?????? ????????? ? ??????????? ????? ???????????????, ??????? ?????????? ??????????? ?? ?????????????? ?????????? ? ??????????? ???????????, ? ??????? ??????? ? ???????? ???????? ????????? ??????? ? ?????????? ?????????.1 ??? ???????????????? ??????????? ??????? ?? ??? ????: ?????????, ????????? ? ????????? ???????????? (???????????? ????????? ??????????? ???????????????).?????????, ??? ??????????????? ??????????, ???????????? ?????????? ?? ?????????? ? ???????? ???????, ?????????????? ????????, ? ?? ?????????????? ???????????????? ???????????, ?? ???? ???????? ?????????? ? ????????? ?????.????????? ???????????? ??????????? ??????? ? ?????????????? ??????????? ??????? ??????????? ??????? ??????????????? ?????, ???????????? ? ????????? (??? ????? ? ????????????? ?????????) ????? ???????????? ? ????????????? ?????????, ??????? ?? ????????? ? ????????? ???? ??????????? ????? ???? ??????????????? ????????? ?????????.??????? ????????? ???????????? ??????????? ???????? ???????? ????? ?????. ??????? ?????? ????????? ???????????? ??????? ? ?????????? ??????? ????????? ????? ???????, ????????? ? ????????????? ????????, ?????? ????? ?????????????? ?? ?????????????.????????? ???????????? ??????????? ??????? ? ????????? ????? ?????????, ???????? ???????? ?? ????????? ? ???????????, ? ???????, ??????????? ??????, ?????? ? ??????????? ????????????? ???????? ???????????, ???????????? ??????????????? ?????, ??????????? ???? ??????? ??? ??????????????? ??????????? ? ?????????? ? ?????.????????? ???????????? ??????????? ?????????? ?? ?????????????? ???????????????? ??????????? ? ??? ??????????, ??????????? ? ?????????????????, ?????????????? ???????, ? ???????????? ?? ?????????? ????????????.??? ??????????? ?? ??????????? ???????? ? ??????????? ????? ???? ???????????? ?? ??? ??????? ???????????.1) ????????????? ???????????.??? ??????????? ? ?????? ??????????? ?? ???????? ?????? ????? ? ??????????? ????????? ????????? ???, ?? ???????? ? ????????? ??? ? ??????????? ???????? ????????? ?????????, ?? ???????????????-???????? ????????????? ??? ?????????????? ?????????????. ??????????? ????? ??????????? ???????? ?????? ??????? ???? ???????? ????????????? ?? ??????????? ??????? ?? ????????? ??????????? ???????, ???????? ??????? ??? ?????????? ???????? ?????? ?????.2) ?????????????? ???????????.??? ??????? ? ?????????? ???? ????????? ????????? ???????????? ?????????, ?? ??????? ????????? ??????????? ??????, ??????????? ? ??????? ?? ????? ????????????, ?????????. ??? ??????????? ??????????? ????????????? ? ????????????? ????????? ????? ???????????? ???????, ??????? ???????????????? ????????????? ?????????? ?????????? ? ?? ????????, ???????????? ? ?????????.?????????? ???? ??????????, ??? ???????? ??????????? ? ????? ???????? ?? ??????????? ???????, ? ? ??????? ????????????, ??????? ?????? ?????????????? ?????????? ???????????????, ????????????????, ???????? ? ??????????????? ???????????.??????????? ??? ?????? ???????????:????????? ?????? ??????????????? ?????????? ???????? ? ????????. ??? ????????? ??????????? ???????????, ??????????? ???????????? ? ??????????? ?????: ??? ?????????? ????????? ????????? ??????? ???? ????????. ???????????? ???????? ?????????? ???????????????.??????? ?????? ??????????????? ??????????? ????????? ? ????????, ?????????? ????????? ?????????, ??????????? ?????????? ??????????, ??????? ???????? ??? ??????????? ????????, ?????????? ????????? ????????. ?? ???? ?????? ?????????? ????????? ???????, ????????? ?? ?????????? ??????? ? ??????? ???????.????????? ?????? ??????????????? ????????? ???????????? ? ??????????? ????? ????????, ????????? ????????? ????????. ????????? ??????? ??????-??????????? ?????????, ???????? ????????? ?? ?????????? ???????.????? ?????????? ??????????? ??????????? ?? ????????, ??????? ???? ????? ?? ??????? ???? ???????. ????? ?? ??????????? ???????????? ????????? ??????????: ???????? ?????????? ? ???????? ?????? ???????, ??????? ??? ???????? ? ?????????? ??????????? ? ????????, ??????? ??????????????? ????????? ???, ????????? ???????????, ??????? ???? ? ?????????, ??????????? ?????????? ?? ??????? ?????????? ???????. ?? ?????? ?? ??????????? ?????? ????????????? ????????? ? ?????????, ??????? ? ????????? ????????. ??? ?????????? ?? ??? ???? ?????????? ????????????; ????? ??????????? ???? ? ??????? ?? ????? ?????????? ?????? ??????????, ???????? ??? ????? ???????; ?????? ???????????, ????????? ????????????? ????????? ? ?????????? ????????.???????????? ??????????? ???????? ????????????? ? ????? ? ????? ????? ?????????? ?? ????? ?????????, ???????? ?????? ??????, ???????? ???????? ????????????? ????????? ???????, ???????? ???????????? ???????? ??????????, ?????? ????? ? ????????, ???????? ???????? ??????? ?????????, ??? ????? ????? ?????????? ??????? ?????????? ????? ?????????. ??????? ???????? ?? ???????? ?????????? ????????? ????????? ???? ? ?????????? ????? ?????????? ??????? ? ????: ????????? ?????? ????? ???????? ?????????? ? ??????, ? ???????? ?? ??????? ??????. ????????? ??? ?????????? ??? ??????, ??? ???????????? ???? ?? 2/3 ??????? ?? ????.???????? ????????????? ? ???????? ??????? ?????? ? ?????? ?????. ? ????????? ???????? ????, ????? ???? ? ?????????? ?????????? ??????????? ??????? ????, ???? ? ?????. ??? ???? ????? ?????????? ?? ???????????? ???????????, ?????????????? ????? ???????? ?????? ???? ????.??????????????? ????? ???????? ??????? ?????????? ???????? ???????, ??????? ?????????? ???? ? ??????? ??????. ? ??? ? ??????? ???? ???? ??????????? ??????????? ??????? ???????; 45-70% ?????????? ???????????? ????? ????????? ?????????-????????? ??????. [1 ???????? ?????????? ????????? ???????? ???, ????????, ???????, ?????????, ????? ????????? ?????????? ????????? ???????? ???? ??????? ??????????? ???????, ??????????? ?????). ?????? ?????? ????????? ?? ???? ???? ???????? ? ? ??? ?????????? ??? ???????????. ? ????? ? ???? ? ??????????? ??????????? ??????? ????????? ?????? ? ??????????? ???????, ?????? ??????.???????? ? ????? ?????, ????????????? ????????, ????????? ??????? ???????, ????????? ???????????? ???????????. ? ?????? ??? ???????? ???????? ????? ????????? ??????????? ? ????????????? ????????? ?????????? ????????? ? ????? ??????? ????? ? ??????? ????????? ???????. ??????????? ??????? ??????? ? ?????????? ????? ?? ???????????? ????????, ??? ?? ????? ???????, ??? ? ????? ?????????????.ГЛАВА 2. ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ И МЕРЫ БОРЬБЫ С НАРКОМАНИЕЙ И АЛКОГОЛИЗМОМ СРЕДИ МОЛОДЕЖИ
2.1. Медико-социальные меры борьбы с наркоманией среди молодежи
Одной из приоритетных задач современных специалистов по социальной работе в области наркологии является активное воздействие на больного уже в начале процесса лечения. Залогом эффективности социальной работы в решении проблем наркозависимости является постоянная связь лечебного процесса с деятельностью по коррекции социального статуса больного. Отсюда вытекает необходимость сближения позиций наркологов и социальных работников, прежде всего с помощью грамотной организации совместного лечебно-реабилитационного процесса, что должно быть закреплено в соответствующих нормативных документах, должностных инструкциях и положениях.
Существует несколько основных направлений совместной деятельности медицинских работников и специалистов по социальной работе для достижения поставленных целей:[1 ]
·формирование у больного осознанной стабильной мотивации или установки на окончательный отказ от потребления наркотических средств, на активное включение и реабилитационный процесс;
·осуществление комплекса лечебно-психолого-терапевтических мероприятий, направленных на дезактуализацию влечения к наркотикам, предотвращение рецидивов болезни;
·редуцирование поведенческих, аффективных, интеллектуальных расстройств, развившихся или усугубившихся в процессе болезни;
·укрепление здоровья больного на основе обучения навыкам здорового образа жизни;
·коррекция структуры личности больного для обеспечения позитивного личностного развития;
· повышение уровня социального функционирования больного, формирование или восстановление позитивных семейных и средовых связей;
·достижение реального материального самообеспечения пациента на основе закрепления навыков системной занятости, образовательно-профессиональной подготовки.