Курсовая работа: Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости скарлатиной за период с 1996 по 2006 г. включительно в населённом пункте "L"

Для построения типовой кривой заболеваемости скарлатиной в населённом пункте “L” с 1996 по 2006г. включительно необходимо рассчитать средние месячные показатели заболеваемости (т.е. Zср. каждого месяца за 11лет), которые и будут являться значениями данного графика (см. таблицу 5).

График 4 – Типовая кривая внутригодовой заболеваемости:

2.Подраздел 1 – Анализ круглогодичной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости скарлатиной за период с 1996 по 2006г. включительно в населённом пункте “ L ”.

Круглогодичная составляющая эпидемического процесса – это минимальный достаточный уровень заболеваемости, который необходим для сохранения циркуляции возбудителя во внешней среде. Круглогодичная заболеваемость обусловлена воздействием постоянных факторов.

Т.о. на основании данных таблицы 5, круглогодичный уровень заболеваемости скарлатиной в населенном пункте “L” с 1996 по 2006г. составляет 5,2.

3. Подраздел 2 – Анализ вспышечной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости скарлатиной за период с 1996 по 2006г. включительно в населённом пункте “ L ”.

Вспышечная составляющая – это составляющая эпидемического процесса, которая определяется как выскакивающие показатели заболеваемости за верхнюю границу нормальных колебаний заболеваемости. Вспышечная составляющая обусловлена нерегулярно воздействующими факторами как во время сезонного подъема, так и в межсезонный период.

Чтобы рассчитать вспышечную незарегистрированную заболеваемость, нужно сравнить верхнюю границу нормы колебаний заболеваемости с каждым показателем (помесячно). Показатели заболеваемости, превышающие верхнюю границу нормы, определяются как незарегистрированные вспышки.

Таблица 6 - Определение верхней границы нормальных показателей многолетней заболеваемости (за январь):

Год	Z I	∆Z	∆Z2
1996	7,6	-19,7	388,1
1997	26,2	-1,1	1,2
1998	71,4	44,1	1944,8
1999	33,3	6	36
2000	3,7	-23,6	557
2001	22,4	-4,9	24
2002	55,3	28	784
2003	33,3	6	36
2004	7,3	-20	400
2005	11	-16,4	265,7
2006	28,9	1,6	2,6
ср.Z=27,3	∑∆Z2 =4439,4

σ_I = √ (4439,4/10) ≈ 21,1

Z_I +1,5σ_I =27,3+1,5*21,1 ≈ 59

Для определения вспышечной составляющей необходимо из максимального показателя заболеваемости за данный месяц вычесть верхнюю границу колебаний заболеваемости:

Z_вспыш. = Z_max -(ZI+1,5σ)

Z_{вспыш. I} = 71,4-59 = 12,4

σ_II = √ (4487,3/10) ≈ 21,2

Z_II +1,5*σ_II = 22,6+1,5*21,2 = 54,4

Z_{вспыш II .} = 17

σ_III = √ (2385/10) ≈ 15,4

Z_III +1,5*σ_III = 16,6+1,5*15,4 = 39,3

Z_{вспыш. III} = 13,3

σ_IV = √ (841,2/10) ≈ 9,2

Z_IV +1,5*σ_IV = 11,5+1,5*9,2 = 25,3

Z_{вспыш. IV} = 4,7

σ_V = √ (532,5/10) ≈ 7,3

Z_V +1,5*σ_V = 9,1+1,5*7,3 ≈ 20,1

Z_{вспыш. V} = 5,7

σ_VI = √ (578,7/10) ≈ 7,6

Z_VI +1,5*σ_VI = 9,8+1,5*7,6 = 21,2