Реферат: А.А.Золотарев, Р.А.Чириков лечение выпотных перикардитов
· злокачественные опухоли;
· травматические;
· при лучевом воздействии;
· АИ - постинфарктные, посткомиссуротомные, постперикардотомные;
· при нарушении обмена веществ - уремии, подагре;
· лечение ГЛК;
· гиповитаминоз С.
3. Идиопатические перикардиты.
Клиническая классификация (З.М. Волынский).
1. Острый перикардит:
· сухой (фибринозный);
· экссудативный (выпотной) - серозно-фибринозный, геморрагический, гнойный, гнилостный, холестериновый
· с тампонадой сердца;
· без тампонады сердца
2. Хронический перикардит:
· выпотной;
· адгезивный:
· бессимптомный;
· с функциональными нарушениями сердечной деятельности;
· с отложением извести - панцирное сердце;
· с экстраперикардиальными сращениями;
· констриктивный перикардит.
Е.С. Валигура, 1978:
1. Хронический экссудативный сдавливающий перикардит с умеренными нарушениями гемодинамики или бессимптомный;
2. хронический сдавливающий (рубцовый) перикардит;
3. панцирное сердце (обызвествление перикарда).
· хронический - возможен парадоксальный пульс - уменьшение пульсовой волны на вдохе; увеличенная плотная печень (псевдоцирроз Пика);
· триада констриктивного перикардита - Веск, 1935 - малое тихое сердце, асцит, повышенное ЦВД.
Лечение.