Реферат: Аденомиоз, эндометриоз перешейка и шейки матки
П-я - 1
С-я - 50
Эзинофилы – 3
Лимфоциты – 37
Моноциты – 8
СОЭ – 10 ммоль/час
Снижение количества гемоглобина (анемия).
XI. Клинический диагнози его обоснование.
Учитывая жалобы больной на нарушения менструального цикла (длительные, обильные менструации, кровянистые выделения продолжающиеся до и после окончания менструации), недержание мочи, слабость, быструю утомляемость, головокружения, снижение трудоспособности; результаты лабораторных и инструментальных исследований (в крови анемия, увеличенные яичники до размеров: левый 4х5 см., правый 3,5х4,5 см., содержат мелкие кисты в диаметре до 1 см., увеличенную матку до 12 недель беременности по данным УЗИ, данные осмотра в зеркалах:
Слизистая шейки матки и влагалища бледно – розовая. Выделения слизистые.
P.V. : Влагалище емкое, шейка цилиндрическая. Влагалищная часть шейки матки содержит мелкие Ov.Nabotii и эндомитриоидные гетеротопии. Матка правильно расположена, обычных размеров, плотная, увеличена до 12 недель беременности. Придатки чёгко не пальпируются. Имеется умеренно выраженное уретроцелле, при натуживании переходит в выраженное. I степень опущения стенок влагалища.) можно поставить диагноз:
Основной:
Аденомиоз, эндометриоз перешейка и шейки матки. Вторичный поликистоз яичников. Опущение стенок влагалища I ст. Уретроцеле.
Осложнения:
Анемия I ст.
Сопутствующий:
Ожирение I Степени, гипертоническая болезнь.
XII. Дифференциальный диагноз.
Заболевание необходимо деференцировать с миомой матки для которой характерно:
· Болевой синдром, который может усиливаться после менструации. Боли могут носить схваткообразный характер. Болезненность при пальпации.
· Нарушение менструального цикла по типу дисфункциональных маточных кровотечений.
· Кровотечения (мено-иметрорагии, мажущие).
· Нарушение функции смежных органов (мочевой пузырь, кишечник).
Также заболевание необходимо деференцировать с раком тела матки для которого характерно:
· Кровянистые выделения (мероррагии, метроррагии);
· Жалобы на водянистые выделения;
· Изменение метаболизма гормонов (ожирение);
· Сочетание гиперэстрогении и обменно – эндокринных нарушений (ожирение, гипертоническая болезнь).
XIII. Этиология и патогенез.