Реферат: Амбулаторная карта

Кожа век гладкая, эластичная, обычной окраски. Край века шириной 3 мм.

Веки подвижные, по маргинальному краю расположены ресницы. Рост ресниц правильный

Положение глазных яблок в орбите – положение глазных яблок в орбите правильное, глазные яблоки обычного размера, шаровидной формы. Движения в полном объеме, безболезненные. Конвергируют симметрично

Слезопроводящий аппарат – слезные железы не пальпируются. Слезотечение не отмечается. Слезные точки погружены в слезное озеро. Состояние слезного мешка не нарушено, при надавливании на область слезного мешка отделяемого из слезных точек нет

Конъюнктива – конъюнктива век бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, отделяемого нет. Конъюнктива глазного яблока гладкая, прозрачная, блестящая

Склера – склера не изменена, белого цвета, поверхность гладкая. Передние цилиарные сосуды нормальной ширины и чувствительности. Пальпация области проекции цилиарного тела на склеру безболезненная

Роговица – роговица прозрачная, гладкая, блестящая, зеркальная, сферичная, влажная, чувствительность сохранена

Передняя камера глаза – передняя камера глаза равномерной глубины, влага передней камеры прозрачная

Радужка – радужка серого цвета, рисунок четкий, пигментная кайма зрачка сохранена. Зрачок расположен в центре радужки, правильной формы, 4 мм в диаметре. Реакция зрачка на свет прямая, содружественная, на аккомодацию и конвергенцию живая. При боковом освещении зрачок черного цвета

Хрусталик – хрусталик прозрачный, положение хрусталика правильное

Стекловидное тело – стекловидное тело не изменено, прозрачное

Глазное дно – рефлекс глазного дна розовый. Диск зрительного нерва бледно-розового цвета, границы четкие, сосуды не изменены

Желтое пятно темно-розового цвета, границы четкие, периферия не изменена

Внутриглазное давление пальпаторно – в пределах нормы

Диагноз – здорова