Реферат: Анатомо-фізіологічні особливості імунної та серцево-судинної системи системи в дітей

Тести І рівня (орієнтовні):

• визначення абсолютної та відносної кількості лімфоцитів у крові;

• визначення кількості Т- і В-лімфоцитів;

• оцінка фагоцитарної активності нейтрофілів;

• визначення основних класів сироваткових імуноглобулінів (IgA, IgG, IgM);

• визначення титру комплементу.

Після інтерпретації результатів тестів І рівня визначають тактику подальшого імунологічного дослідження хворого. Тести IIрівня проводять вибірково, залежно від мети подальшого імунологічного дослідження.

Тести IIрівня:

•визначення субпопопуляцій Т- і В-лімфоцитів;

• визначення імунорегуляторного індексу (Т-хелпери / Т-супре-сори);

• визначення субпопопуляцій сироваткових імуноглобулінів (IgGIgG₂ , IgG₃ , IgG₄ );

• визначення вмісту секреторного IgA;

• визначення рівня загального та специфічних IgE(алерготесту-вання);

• визначення рівня циркулюючих імунних комплексів;

• проведення реакції бласттрансформації лімфоцитів (РБТЛ);

• НСТ-тест;

• визначення вмісту цитокінів;

• інші тести.

Загальні правила інтерпретації імунограми

1.Комплексний аналіз імунограми є більш інформативним, ніж оцінка кожного окремого показника.

2.Повноцінний клінічний аналіз імунограми можна проводити лише в комплексі з оцінкою клінічної картини захворювання та даних анамнезу.

3.Реальну інформацію про зміни в імунограмі несуть лише значні відхилення показників від нормативних (±20—40 % та більше).

4.Для діагностичної та прогностичної оцінки імунограми важливе значення мають індивідуальні показники норми в даного хворого з урахуванням віку, супутніх захворювань, стадії даного захворювання та характеру лікування.

5.Аналіз імунограми, особливо при виявленні відхилень від норми, має проводитися повторно, у динаміці в одній і тій самій лабораторії з використанням нормативів, які використовують у роботі даної імунологічної лабораторії.

6.Найбільшу практичну цінність при оцінці імунограми мають співвідношення показників імунограми, а не їхні абсолютні значення.

7.При оцінці показників імунограми слід насамперед виключити можливість їх коливання у зв'язку із вживанням їжі, медикаментів, фізичними навантаженнями, гострими інфекційними захворюваннями, відчуттям страху, часом доби, порою року. Існують регіональні коливання нормативів вмісту окремих імунологічних показників.

8.Окрім діагностики, диференціальної діагностики імунної недостатності та імунодефіцитних захворювань, клінічний аналіз імунограми має велике значення для визначення типового патофізіологічного процесу, що відбувається в організмі хворого (запалення, пухлинний ріст, алергія), та його перебігу, контролю ефективності лікування низки аутоімунних, алергічних, мікробно-запальних та інших захворювань.

Норми вмісту основних показників імунограми у дітей