Реферат: Антибактериальная терапия хламидиозов
- больная приготовлена к операции
Обморок
Информация позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:
- внезапная потеря сознания
- частое дыхание
- пульс частый, ритмичный
- кожные покровы бледные
- АД слегка снижено
- конечности холодные
Действие | Обоснование |
1. Уложить больного без подушки с приподнятыми ногами | Для предупреждения гипоксии |
2. Дать приток свежего воздуха | |
3. Побрызгать холодной водой, расстегнуть одежду. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. | Рефлекторное воздействие |
4. Дать настойку валерианы, сладкий крепкий чай | |
5. Измерить АД, пульс | Контроль состояния |
Подготовить аппаратуру, инструментарий.
Оценка достигнутого:
- больной пришел в сознание
- состояние улучшилось
- кожные покровы порозовели
- рекомендовать консультацию врача
Гипертонический криз.
Информация, позволяющая медсестре заподозрить гипертонический криз:
- сильная головная боль
- тошнота, рвота
- нарушение координации
- мелькание «мушек» перед глазами
- артериальное давление значительно повышено
Действие | Обоснование |
1. Вызвать врача | |
2. Успокоить пациента | Снять эмоциональную нагрузку |
3. Измерить АД, ЧСС | Контроль состояния |
4. Уложить больного с высоко поднятым изголовьем, при рвоте повернуть голову набок | Профилактика асфиксии |
5. Поставить горчичник на затылок | |
6. При болях в сердце дать валидол или глицерин | |
7. Ввести папаверин 2% - 20, дибазол 1% 4,0 – 6,0 в/в на физ. р-ре, клофелин под язык | Для снижения АД до нормы |
Подготовить аппаратуру и инструментарий:
- аппарат для измерения АД
- аппарат для ИВЛ
- шприцы, систему для в/в инфузий, жгут, спиртовка, шарики.
Оценка достигнутого:
- снижение АД до обычного для больного
- уменьшение жалоб
Электротравма.
Информация позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:
- пострадавший бледен