Реферат: Аритмия классификация патогенез лечение
Группа III. Препараты, блокирующие калиевые каналы и удлиняющие потенциал действия.
Амиодарон: внутрь 800 – 1400 мг ежедневно в течение одной – двух недель; ПД – внутрь 200–600 мг ежедневно, через каждые четыре – пять дней приема препарата следует делать перерыв один – два дня; ПЭ – нарушения функции щитовидной железы, легочный фиброз, гепатит, отложение липофусцина в роговице, голубоватая кожа, удлинение QT.
Бретилиум: УД–5–10 мг/кг в/в; ПД – 0,5–2,0 мг/мин в/в; ПЭ – тошнота, артериальная гипертензия, ортостатическая гипотензия.
Соталол: внутрь 80 – 160 мг через 12 ч; ПЭ – утомляемость, брадикардия, усиление желудочковой аритмии.
Группа IV. Лекарственные средства, блокирующие медленные кальциевые каналы. Замедляют проведение электрических импульсов, препятствуя транспорту ионов кальция внутрь клетки. Самые выраженные антиаритмические свойства у двух представителей этого класса – у верапамила и дилтиазема. Угнетающее действие на АВ-узел, используют при суправентрикулярных нарушениях ритма
Верапамил: УД – 2,5 – 10 мг в/в; ПД – внутрь 80 – 120 мг три – четыре раза в день; ПЭ – АВ-блокада, артериальная гипотензия, ЗСН, запоры.
Спектр действия антиаритмических препаратов
|
Характер аритмии |
Эффективные препараты | |
|
Синусовая тахикардия |
b-Адреноблокаторы, соталол, верамил | |
|
Суправентрикулярная экстрасистолия |
Амиодарон, соталол, b-адрено-блокаторы, верапамил, пропафенон, этацизин, аллапинин, дизопирамид | |
|
Желудочковая экстрасистолия |
Амиодарон, соталол, пропафенон, этацизин, аллапинин, дизопирамид | |
|
Суправентрикулярная тахикардия: |
купирование |
Верапамил, АТФ, аймалин, пропафенон, дизопирамид, новокаинамид, этацизин |
|
предупреждение |
Амиодарон, соталол, пропафенон, дизопирамид, аллапинин, b-адрено-блокаторы | |
|
Желудочковая тахикардия: |
купирование |
Лидокаин, мексилетин, аймалин, новокаинамид, дизопирамид, пропафенон, этацизин |
|
предупреждение |
Амиодарон, соталол, мексилетин, пропафенон, этацизин, аллапинин, дизопирамид, b-адреноблокаторы | |
|
Мерцание предсердий пароксизмальное |
купирование |
Аймалин, пропафенон, новокаинамид, дизопирамид, амиодарон, верапамил, хинидин |
|
предупреждение |
Амиодарон, соталол, пропафенон, дизопирамид, этацизин, аллапинин | |
|
К-во Просмотров: 303
Бесплатно скачать Реферат: Аритмия классификация патогенез лечение
| ||