Реферат: Атерома заушной области слева

Тюменская государственная медицинская академия

Кафедра оториноларингологии

Заведующий. кафедрой :

Проф. Извин А.И.

Руководитель: Воркушин Александр Игоревич

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

больного : …..

диагноз : Атерома заушной области слева.

куратор: Соломонова И.С.

группа: № 422

Тюмень, 2006

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Ф.И.О.: ….

Возраст : 34 года

Пол: женский

Семейное положение : замужем

Национальность : русская

Образование : неоконченное высшее

Место постоянного жительства : г. Тюмень

Место работы : домохозяйка

Профессия :

Дата поступления в клинику : 9 марта 2006

Клинический диагноз: Атерома заушной области слева.

Жалобы больного на день поступления

Больная жалуется на округлое, безболезненное образование в левой заушной области.

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

anamnesis morbi

Считает себя больной в течении месяца когда в первые обнаружила небольшое безболезненное образование округлой формы в заушной области слева. Лечение проводила самостоятельно: местно прикладывала левомиколь, использовала народные методы лечения. Эффект отрицательный. В течении месяца образование несколько увеличилось в размере. 5 марта после повреждения выделилось небольшое количество слизисто –гнойного отделяемого, без запаха. 6 марта больная обратилась в поликлинику областной клинической больницы, где были сделаны анализы и дано направление на госпитализацию в стационар для дальнейшего лечения.

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО

anamnesis vitae

Место рождения : родилась в Тюмени, третьим по счету ребенком. Бытовые условия детства хорошие.Болела редко.

Трудовой анамнез . Домохозяйка

Бытовой анамнез : проживает в благоустроенной квартире. Питание полноценное, разнообразное, регулярное.

Семейный анамнез : замужем

Вредные привычки : не курит, к алкоголю относится отрицательно. Употребление наркотиков отрицает. Крепкий чай и кофе не употребляет.

Перенесенные заболевания : отмечает грипп, ОРВИ. Вирусный гепатит, туберкулёз, венерические и психические заболевания отрицает.

Операции, травмы, контузии, ранения, переливания крови и кровезаменителей отрицает.

Наследственный анамнез : не отягощен.

Аллергологический анамнез : слезотечение, высыпания, зуд, отеки на продукты питания, бытовую химию, шерсть домашних животных, пыльцу растений, лекарственные препараты отрицает..

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--