Реферат: Бериллиоз, сидероз и пневмокониозы от смешанной пыли

id – неправильный контур диафрагмы при поражении более 1/3 контура;

kl – септальные линии (линии Керли);

od – другие важные изменения;

pi – плевральные спайки междолевой или медиастинальной плевры;

px – пневмоторакс;

rl – силикоартрит (синдром Каплана);

tb – туберкулез.

3. Патоморфологическая классификация.

1. Интерстициальная форма пневмокониозов.

2. Интерстициально-гранулематозная.

Обе формы имеют 2 периода :

1-й – период воспалительно-дистрофических нарушений, воспалительное изменение сурфактанта (рентгенологически не определяется).

2-й - период продуктивно-склеротических изменений.

Такжевыделяют 4 стадии морфогенеза пневмокониозов:

1-я стадия - альвеолярный липопротеиноз.

2-я стадия - серозно-десквамативный альвеолит с катаральным эндобронхитом.

3-я стадия - кониотический лимфангиит с возможным формированием

воспалительной реакции гранулематозного характера.

4-я стадия - кониотический пневмосклероз.

При вдыхании высокофиброгенной пыли формируются макрофагальные гранулемы (узелки) .

При вдыхании сенсибилизирующей пыли формируются эпителиоидноклеточные гранулемы не только в паренхиме легких, но нередко и в слизистой оболочке бронхов.

4. Клинико-функциональная классификация.

Включает:

- бронхит,

- бронхиолит,

- эмфизему легких,

- дыхательную недостаточность ( I , II , III степень),

- легочное сердце компенсированное, декомпенсированное (СН I , II ,

III степень),

- течение и осложнения пневмокониозов .

Хронический бронхит наблюдается при пневмокониозах от пыли раздражающего, токсического и аллергического действия.

Примерный диагноз металлокониоза с учетом классификаций: