Реферат: Бесплодный брак

- бесплодие, обусловленное эндометриозом (при безуспешной медикаментозной терапии);

- эндокринное бесплодие (при безуспешности гормонотерапии),

- бесплодие неясной этиологии;

- бесплодие, обусловленное цервикальным фактором (при безуспешности лечения путем внутриматочной инсеминации);

- абсолютное бесплодие, обусловленное отсутствием или функциональной неполноценностью яичников (дисгенезия гонад, преждевременная менопауза, ареактивные яичники), в этих случаях ЭКО и ПЭ будет включать использование донорских ооцитов.

Мужское бесплодие:

- олигоастенозооспермия I-II степени.

Смешанное бесплодие (сочетание указанных форм женского и мужского бесплодия).

Противопоказания к ЭКО:

- соматические и психические заболевания, являющиеся противопоказаниями к вынашиванию беременности (по заключению профильных специалистов);

- врожденные аномалии: повторное рождение детей с однотипными пороками развития; рождение ранее ребенка с хромосомными аномалиями; доминантно-наследуемые заболевания одного из родителей;

- наследственные болезни;

- гиперпластические состояния матки и яичников;

- пороки развития матки;

- синехии полости матки.

Обследование пациенток включает следующие мероприятия:

- ультразвуковое исследование матки и придатков;

- измерение ректальной температуры в течение трех циклов;

- исследование состояния матки и маточных труб - гистеросальпингография (по показаниям лапароскопия);

- рентгенография черепа;

- анализ мочи на 17-КС;

- гормональное исследование крови;

- исследование мазков из половых путей;

- двукратное исследование спермы мужа.

Методика ЭКО состоит из следующих этапов:

1. Стимуляция суперовуляции под контролем эндокринологического и эхографического мониторинга.

2. Аспирация преовуляторных фолликулов под контролем эхографии.

3. Культивирование яйцеклеток и эмбрионов.

4. Пересадка эмбрионов в полость матки.