Реферат: Билеты на гос.экзамен для медицинских училищ
Пациентка прооперирована по поводу механической непроходимости кишечника. Во время операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колостома. На 2 день после операции повязка обильно начала промокать кишечным содержимым. Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает, что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит наличие колостомы. Она сомневается, что сможет сама обеспечить уход за кожей в области колостомы.
Задания:
1. Какие изменения кожи в области колостомы могут возникнуть при плохом уходе?
2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
3. Сформулируйте проблемы пациента, определите приоритетную проблему и цели.
4. Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5. Подберите препараты для защиты кожи вокруг колостомы.
3. Задача
При взятии крови из пальца у ребенка появились слабость, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, АД 60/40 мм рт.ст.
Задания: 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
БИЛЕТ № 4
1. Функциональные обязанности участковой медицинской сестры детской поликлиники.
2. Задача.
В травматологическое отделение поступил пациент по поводу закрытого перелома большеберцовой кости правой голени в нижней трети без смещения. После проведения рентгенограммы костей голени, учитывая, что смещения отломков нет, врач наложил глубокую гипсовую лангетную повязку, назначил 50% раствор анальгина в/м по 2,0 мл. Вечером при измерении температуры пациенту последний пожаловался медицинской сестре на сильную боль в голени. При осмотре медицинская сестра обнаружила, что пальцы на стопе отечны, синюшны, холодные на ощупь.
Задания:
1. Определите уровень транспортной иммобилизации при оказании помощи.
2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
3. Сформулируйте проблемы пациента, выберите приоритетную, сформулируйте цели.
4. Проведите планирование сестринских вмешательств с мотивацией.
3. Задача
Мать ребенка 1,5 лет, обратилась к соседке медицинской сестре по поводу высокой температуры у ребенка: 39ºС. Медсестра сделала внутримышечно инъекцию пенициллина 200 тыс. ЕД (ранее ребенок антибиотиков не получал). Через несколько минут на месте инъекции появились гиперемия кожи, на груди выступила сыпь типа крапивницы.
Задания: 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
БИЛЕТ № 5
1. Функциональные обязанности медицинской сестры комнаты здорового ребенка.
2. Задача.
В урологическое отделение больницы поступил пациент 67 лет с жалобами на невозможность помочиться, боли в животе, плохой сон. Медицинская сестра выявила: пациент жалуется на боли внизу живота, невозможность самостоятельного мочеиспускания. Пульс 82 ударов в мин, удовлетворительных качеств. АД 140/80 мм.рт.ст. ЧДД 20 в мин, температура 37,2гр. Живот при пальпации мягкий, над лоном определяется переполненный мочевой пузырь.
Задания: 1. Выявить, удовлетворение каких потребностей нарушено.