Реферат: Деменция в связи с эпилепсией
Мышление в целом конкретное, замедленное, обстоятельное, вязкое с застреваниями, непродуктивное, патологически обстоятельное.
Понятия: простые обобщения доступны, дифференцирует понятия по существенным признакам свободно, по незначительным- затрудняется.
Ассоциативные расстройства: замедление мышления, соскальзывание.
Навязчивые состояния, сверхценные, бредовые идеи, патологические фантазии: не выявлены.
Эмоциональная сфера: настроение сниженное: внимание пациента фиксировано только на отрицательных событиях. Фон настроения тоскливо-злобный, его колебания вспонтанные, по недостаточному поводу. Характерна эмоциональная лабильность, инфантильность. Периодически возникает необъяснимое чувство страха, тревоги. В эти моменты, по словам пациента, он убегает из дома «куда глаза глядят».
Внимание: активное, объём снижен; неустойчивое, быстро истощаемое, односторонне направленное, труднопереключаемое.
Воля: моторика в целом сохранена, поведение критичное, сдержанное. Характерна безинициативность, нерешительность. Навязчивые действия и ритуалы не выявлены. Двигательного возбуждения или расторможенности нет.
Извращения, ослабления, усиления влечений не обнаружено.
Память: Память на прошлые события сохранена, но присутствуют явления парамнезий (путает хронологию событий)- псевдореминисценции. Память на текущие события сохранена.
Интеллект: Запас знаний, умений, навыков не соответствует возрасту. Среде обитания, жизненному опыту - соответствует. Способен к простой практической работе при тщательном построении заданий и обеспечении квалифицированного надзора.
Наличие умеренной умственной отсталости. Критика к своему состоянию и пребыванию в больнице недостаточная. Строит реалистичные оптимистичные планы на ближайшее будущее (о том, как весной после выписки из больницы поедет на дачу).
ДАННЫЕ ПАРАКЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
Общий анализ крови.
Эритроциты – 3,85 * 1012 /л.
Гемоглобин – 113 г/л
Гематокрит – 30,9
Лейкоциты – 6,4 * 109 /л.
Эозинофилы – 2%
Палочкоядерные – 1%
Сегментоядерные – 61%
Моноциты – 6%
Лимфоциты – 30%
Тромбоциты – 259 * 106 /л.
СОЭ – 35 мм.
Биохимический анализ крови.
Протромбиновый индекс – 83%
Сахар – 6,0 ммоль/л.
Мочевина – 5,1 ммоль/л.
Билирубин: общий – 15,34; прямой – 3,83; непрямой – 11,51.