Реферат: Дети первых 3-х лет жизни
где п — возраст ребенка в годах.
Взвешивание детей до 2-х лет проводят в утренние часы на весах с лотком, более старших — на рычажных медицинских весах. Дети должны быть раздеты.
Ребенок рождается с массой 2800—4000 г. Массу тела ребенка до 6 месяцев можно определить по формуле:
МР +800Хп,
где Мр — масса при рождении, 800—-средняя месячная прибавка, п — число месяцев жизни. Для детей второго полугодия:
Mp+(800X6) +400 (п—6).
У детей старше года ориентировочную массу тела можно определить так: 10,5+2п, где 10,5 кг — масса тела годовалого ребенка, п -— возраст от 2 до 11 лет.
Окружность грудной клетки при рождении в норме 32—34 см, в 6 месяцев — 45 см. Для ориентировочного определения окружности грудной клетки у детей до 1 года используется следующий расчет: на каждый недостающий месяц до 6 надо из 45 вычесть 2 см, на каждый последующий месяц после 6 месяцев прибавить 0,5 см. Например, для определения окружности груди четырехмесячного бенка из 45 см вычитаем (2X2 см) и получаем 41 см.
3. Нервно-психическое развитие
Различают:
Центральную нервную систему (головной и спинной мозг).
Периферическую нервную систему.
Вегетативную нервную систему.
Деятельность периферической и вегетативной нервной систем координирует головной мозг.
Нервная система состоит из нервных клеток (нейронов) и нейроглии (тесно связанных между собой отделов - головного, спинного мозга и проводящих путей), которые посредством рефлекторных механизмов обеспечивают постоянство внутренней среды и единство организма.
Головной мозг имеет у новорожденного относительно большую величину, масса его в среднем равна 400 г, что составляет 1/8 от массы тела (к концу 1-го года – 1\12).
Кора больших полушарий мозга представлена у новорожденного извилинами и бороздами. Количество их такое же, как и у взрослого. Хорошо выражены длинные борозды и крупные извилины, но глубина и высота их невелики. Мелких борозд и извилин относительно мало, они постепенно появляются на протяжении первых лет. У нервных клеток коры практически нет отростков (дендритов и аксонов), пирамидные пути не имеют миелиновой оболочки. Особенно интенсивно процесс созревания и формирования нервных клеток протекает в течение первого года жизни: к моменту рождения у ребенка сформировано только 25% нервных клеток мозга, к 6-месячному возрасту -65%, а к году - 90% их находятся в функционально зрелом состоянии. К концу первого года происходит миелинизация пирамидальных путей.
Спинной мозг. Спинной мозг развит у детей относительно лучше, чем головной, и растет значительно медленнее, удвоение его массы происходит к 10-12 месяцам утроение к 3-5 года. У взрослого длина спинного мозга равна 45 см, что в 3,5 раза больше, чем у новорожденного.
Периферическая нервная система развита у новорожденного недостаточно. Пучки нервных волокон редкие, слабо миелинизированы, распределены неравномерно. Процесс миелинизации нервов продолжается в течение 2-4-х лет.
Вегетативная нервная система функционирует у ребенка с момента рождения с преобладанием симпатического звена.
В возрасте 2-3 месяцев: захватывает всей кистью руки мелкие игрушки, в положении на животе - поднимает голову, верхнюю часть туловища, опираясь на руки, удерживает туловище (скоординированы движения мышц верхних конечностей). Формируется цветоощущение, начинает реагировать на яркие цвета. Отчетливо выражен условный рефлекс на время кормления.
В возрасте 4-5 месяцев, переворачивается со спины на живот и обратно (формируются координированные движения мышц спины). Ребенок подвижен, активен, поворачивает голову на звуки, берет игрушки, ощупывает предметы, узнает близких, гулит.
В возрасте 6-7 месяцев: самостоятельно сидит (формируются координированные движения мышц нижних конечностей). Движения рук целенаправленны, сам хватает игрушки, тянет их в рот, бросает. Продолжается формирование сложных условных (поведенческих) рефлексов. Эмоциональные, мимические и голосовые реакции становятся более активными. Начинает произносить отдельные слоги. Хорошо ест с ложечки, сам открывает рот при ее приближении.
В возрасте 7-8 месяцев: ползает, из положения сидя, придерживаясь, встает на ноги, самостоятельно тянет бутылочку в рот, подолгу лепечет, повторяя одни и те же слоги.
В возрасте 9-10 месяцев: сам встает, сам садится, начинает стоять при поддержке.
В возрасте 12-14 месяцев: самостоятельно ходит, приседает, чтобы взять игрушку, влезает и спускается по ступенькам. Подвижен, активен, общителен, игровыми методами знакомится с окружающим миром. Знает названия частей тела и многих предметов. Хорошо различает звуки, запахи, слушает музыку, самостоятельно ест ложкой.
Формирование речи является этапом развития личности. Развитие речи происходит лишь при общении ребенка с другим человеком. Становление детской речи происходит по законам образования условных рефлексов и включает несколько этапов: подготовительный этап - развития гуления и лепета с 2-4 месяцев; этап возникновения сенсорной речи - способность ребенка сличать и связывать слово с конкретным предметом, в 7-8 месяцев на вопрос: где? он отыскивает глазами нужный предмет; этап возникновения моторной речи - произносит отдельные слоги и слова. Словарный запас ребенка к концу 1-го года составляет 10 слов. К 2 годам словарный запас расширяется до 200 слов.
В возрасте 2—3-х лет: заканчивается дифференцировка нервных клеток и миелинизация спинальных и периферических нервов, повышается как физическая, так и нервно-психическая работоспособность.
Быстрее формируются условные рефлексы, движения становятся более четкими и целенаправленными. Научившись ходить, он проводит в движении все время бодрствования. Совершенствуются эмоциональные переживания - начинает улавливать интонации в голосе взрослых. Общителен, дружелюбен, легко вступает в контакт с незнакомыми людьми. Редко испытывает чувство страха. Хорошо ориентируется в окружающей обстановке, знает, где находятся его вещи, привыкает к установленному для него порядку. Ребенок переполнен массой впечатлений от окружающего мира, которые еще не может сам анализировать и, поэтому прибегает к помощи взрослых (период первых вопросов). Особенно бурно и интенсивно растет словарный запас.
новорожденный физическое нервная патронаж